p*********3 发帖数: 8525 | 1 http://www.eeo.com.cn/2016/0417/285071.shtml
高校、公立医院或取消事业编制 拨款将与在编人数脱钩
经济观察报 记者 降蕴彰 中国延续数十年的事业单位编制制度将进行一场深层次的改
革。
近日,人社部下属的中国人事科学研究院工资福利研究室主任何凤秋向经济观察报透露
,今年相关部门将研究事业单位的编制创新改革,其中将重点研究高校、公立医院取消
编制管理,取消行政级别。但目前这项改革还没有具体的推进时间表。
现在中国的高校、公立医院都在政府统管范围,高度行政化,其重要原因之一,就是所
有人员被捆绑在编制之上,国家财政是按在编人员数据拨款,所以业内称之为“人头费
”。未来取消编制之后,就意味着高校、公立医院有了通常所说的“用*河蟹*”,想用
什么人、用多少人、怎么用人,全部由自己说了算。
高校、公立医院取消编制后,还会保留事业单位性质,国家的财政拨款还将持续增长。
财政拨款方式将改为综合经费核算办法和拨付标准,与高校、公立医院在编人员的多少
将没有直接关系。
国家行政学院公共行政教研室主任竹立家告诉经济观察报,目前全国高校和公立医院的
在编人员大约有1... 阅读全帖 |
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s******n 发帖数: 518 | 2 【 以下文字转载自 History 讨论区 】
发信人: shaodian (有熊), 信区: History
标 题: 救治新冠肺炎的都是公立医院,私立医院去哪儿了
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Feb 20 21:58:29 2020, 美东)
摘要: 总为浮云能蔽日,长安不见使人愁。笔者倒是希望这次疫情能够让举国上下意识
到公立医院体系的实际状况,使得医疗体制改革回归公益的方向。坚决做大做强公立医
院体系,救民于水火,才是唯一的正途。
文 观察者网专栏作者 徐实
资深生物制药专家
新型冠状病毒肺炎(NCP)的疫情牵动全国上下。2月9日开始,全国范围内的新确诊病
例和疑似病例双双出现下降。这说明,全国人民主动配合政府进行的自我隔离,确实收
到了成效。尽管面对疫情依然不可掉以轻心,但最困难的时候可能已经过去了。
认真观察国家卫健委发布的数据,可以发现一个很明显的现象:新冠肺炎的病死率在不
同地域差异极大。根据湖北卫健委2月19日发布的数据,全省累计确诊新冠肺炎病例
61682例,全省累计死亡1921例,病死率3.11%。截至2月17日0时,全国其他省份确诊病
例为7422... 阅读全帖 |
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p*********3 发帖数: 8525 | 3 【 以下文字转载自 Military 讨论区 】
发信人: pureleaf123 (pureleaf), 信区: Military
标 题: 高校、公立医院或取消事业编制 拨款将与在编人数脱钩
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Apr 19 00:29:54 2016, 美东)
http://www.eeo.com.cn/2016/0417/285071.shtml
高校、公立医院或取消事业编制 拨款将与在编人数脱钩
经济观察报 记者 降蕴彰 中国延续数十年的事业单位编制制度将进行一场深层次的改
革。
近日,人社部下属的中国人事科学研究院工资福利研究室主任何凤秋向经济观察报透露
,今年相关部门将研究事业单位的编制创新改革,其中将重点研究高校、公立医院取消
编制管理,取消行政级别。但目前这项改革还没有具体的推进时间表。
现在中国的高校、公立医院都在政府统管范围,高度行政化,其重要原因之一,就是所
有人员被捆绑在编制之上,国家财政是按在编人员数据拨款,所以业内称之为“人头费
”。未来取消编制之后,就意味着高校、公立医院有了通常所说的“用*河蟹*”,想用
什么人、用多少人、怎么用人... 阅读全帖 |
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h********e 发帖数: 3 | 4 2011年初,武汉市阳逻中心新医院正在如火如荼地建设中。那天晚七点左右,天已大黑
,街上行人稀少,点点路灯照在人行道上,参与新医院基建工作的张医生象往常一样散
步。突然,一辆摩托车冲进人行道……张医生就这样莫名离开世界,至今没有给一个说
法:谁是凶手?是交通事故还是故意谋杀?几个月后,当这家医院遭遇被拆、被卖、职
工被改制的“三被”变故后,善良的医务人员才把张医生的命运同这些变故联系起来。
被拆的老医院
武汉阳逻经济开发区地处长江中游北岸,距武汉中心城区20公里,是武汉通向沿
海地区的水路咽喉和华中地区对外联络的水上门户,是长江经济带的重要组成部分,肩
负着带动和促进武汉东北地区经济发展的重任,战略地位十分重要,是省级重点开发区
之一。阳逻港1000亩围网区,共需拆迁居民户2734户,企事业单位22家,是武汉有史以
来规模最大的拆迁工作(荆楚网2010-11-17 ),新洲有关方面创造了武汉拆迁史上少
有动迁速度。一个网友在当地论坛上说,阳逻港的拆迁是武汉市所有的地区最便宜的,
基础价格是1300元 ,现在阳逻的房价大家应该都清楚哪一个小区还有低于2500的? 果
100个... 阅读全帖 |
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h********e 发帖数: 3 | 5 2011年初,武汉市阳逻中心新医院正在如火如荼地建设中。那天晚七点左右,天已大黑
,街上行人稀少,点点路灯照在人行道上,参与新医院基建工作的张医生象往常一样散
步。突然,一辆摩托车冲进人行道……张医生就这样莫名离开世界,至今没有给一个说
法:谁是凶手?是交通事故还是故意谋杀?几个月后,当这家医院遭遇被拆、被卖、职
工被改制的“三被”变故后,善良的医务人员才把张医生的命运同这些变故联系起来。
被拆的老医院
武汉阳逻经济开发区地处长江中游北岸,距武汉中心城区20公里,是武汉通向沿
海地区的水路咽喉和华中地区对外联络的水上门户,是长江经济带的重要组成部分,肩
负着带动和促进武汉东北地区经济发展的重任,战略地位十分重要,是省级重点开发区
之一。阳逻港1000亩围网区,共需拆迁居民户2734户,企事业单位22家,是武汉有史以
来规模最大的拆迁工作(荆楚网2010-11-17 ),新洲有关方面创造了武汉拆迁史上少
有动迁速度。一个网友在当地论坛上说,阳逻港的拆迁是武汉市所有的地区最便宜的,
基础价格是1300元 ,现在阳逻的房价大家应该都清楚哪一个小区还有低于2500的? 果
100个... 阅读全帖 |
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A*******s 发帖数: 9638 | 6 好贴要顶
转载一篇文章:
徐毓才:公立医院的数量多少才合理
日期:2014-01-21来源:医药经济报
2013年的医改在等待中走过。从40号文件出台到十八届三中全会做出《中共中央关于全
面深化改革若干重大问题的决定》,医改的路子越来越明晰。到了年底,积蓄了一年的
能量终于发力——出台了《关于加快发展社会办医的若干意见》(下称《意见》)。
2013年的医改在等待中走过。从40号文件出台到十八届三中全会做出《中共中央关于全
面深化改革若干重大问题的决定》,医改的路子越来越明晰。到了年底,积蓄了一年的
能量终于发力——出台了《关于加快发展社会办医的若干意见》(下称《意见》)。尽管
还有不足,但这让一贯对医改颇多挑剔的我着实有点振奋。
这个文件到底在哪些方面值得赞赏?
一是提出“公立”和“非公立”共同发展。《意见》要求“优先支持社会资本举办非营
利性医疗机构,加快形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办
医体系。实现公立和非公立医疗机构分工协作、共同发展”。这一表述与2009年新医改
方案有所区别,没有再提“公立医院为主导”。
二是明确提出社会资本参与公立医院改制。在“优化... 阅读全帖 |
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b*****d 发帖数: 61690 | 7 江苏宿迁医改曾卖掉所有公立医院现宣布重建
http://www.sina.com.cn 2011年08月18日04:47 人民网-人民日报
在江苏宿迁市近日召开的卫生事业改革与发展推进会议上,市委书记缪瑞林说:“
宿迁将建设一家三级甲等公立医院。”这意味着,当年把所有公立医院改制成民营医院
的宿迁,又有了新思路。
宿迁医改是在翻烧饼、走回头路吗?为何要重新建设公立医院?与当初公立改民营
一样,重建公立医院的构想引起了纷纷议论。
2/3公立医院发不出工资,改民营“是被逼出来的”
2000年,宿迁以卖公立医院开始卫生改革。2003年,该市最大的公立医院宿迁市人
民医院成为民营医院后,宿迁成为全国仅有的全是民营医疗机构的地级市。
谈起当初的改革,宿迁市卫生局局长葛志健给记者看了一份该市医疗卫生改革发展
的情况汇报:“2000年,宿迁可用财力6.8亿元,财政供养11万人,拖欠教师、公务员
工资现象普遍存在。政府财力主要保开门、保吃饭、保政府运转,无力投入社会事业,
多数乡镇卫生院处于‘投入少—运转难—服务差—收入少—运转更难’的境况。全市拥
有医疗卫生资产总额4.95亿元,人均卫生资产为9... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 8 风向大转变:公立医院两个不准!这可是一次风暴
点击:808 作者:爱看你的眼 来源:今日头条 发布时间:2017-12-27 11:41:57
据悉,历时近三年,首部《基本医疗卫生与健康促进法(草案)》(下称《草
案》),已于近日交由十二届全国人大常委会初次审议。草案着重强调公民依法享有健
康权,禁止公立医疗机构与社会资本合作举办营利机构。
按照《草案》规定,“医疗卫生事业是社会公益事业”。《草案》表示,要“坚持非营
利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充”的总体布局,公立医疗机构是保障“基
本医疗卫生服务公平可及的非营利性医疗机构”。《草案》提出,国家免费向全体公民
提供基本公共卫生服务。
《草案》规定,政府办公立医疗卫生机构,不得与社会资本合作举办营利性机构。且公
立医院不得举债建设,要严格控制公立医院对外投资。
这20年来,公立医院与社会资本合作开发合作项目,将整个科室承包出去,或者冠公立
医院之名开设实际上是私人医院,都已经是非常普遍的现象。然而,2016年,魏则西之
死引发了对此类行为的极大争议,让政府决绝地“一刀切”叫停了所有公立医院合作项
目。... 阅读全帖 |
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a***s 发帖数: 12296 | 9 长期以来,“大处方”、重复检查等医疗现象备受诟病,今后这样的现象将得以改观。昨日,国家发改委等四部委对外发布《推进医疗服务价格改革的意见》,明确全面推进医疗服务价格改革,到2020年基本理顺医疗服务比价关系。
《意见》要求,各地围绕公立医院综合改革,统筹考虑取消药品加成及当地政府补偿政策,同步调整医疗服务价格。重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。在此基础上,通过规范诊疗行为,降低药品、耗材等费用腾出空间,动态调整医疗服务价格。
此外,要改革医疗服务项目管理和定价方式,国家负责制定医疗服务项目技术规范,指导医疗机构规范开展服务,地方确定医疗服务收费的具体项目,逐步减少按项目收费数量,扩大按病种、按服务单元收费范围。各地出台医疗服务价格改革政策时,要同时公布医保支付和医疗控费等措施。
焦点1
部分医疗服务实行市场调节价
国家发改委:价格将保持基本稳定,不会出现大幅波动
《推进医疗服务价格改革的意见》提出,推进医疗服务价格分类管理。公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价,提供的特需医疗服务和市场竞争比较充分... 阅读全帖 |
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l*h 发帖数: 4124 | 10 官员们对别人的要求总是很高啊。
50年代初政府砸烂了医师培训制度,医生的一切工作安排归到党官手里,50年代中后期
把医生归到反动分子里,60年代停掉医学院的教学搞短期(3-6个月)工农兵卫训班,
70年代末80年代初刚刚有点恢复的感觉,一些国民政府时期受训的老医生想恢复一些医
师培训制度,官员们很快看到了医师培训制度影响自己安插人事的权力的危险,迅速全
国叫停。80年代要求医院自己创收,政府向医院收钱,现在收的更多,但官员们却大唱
“回归阳光”。一方面医院挣钱少就要被政府惩罚,一方面政府又高叫看病贵全是医生和
医院的错。
=====================
全国政协副主席:医改最难啃的骨头是公立医院
全国政协副主席张梅颖28日在郑州举行的第八届中国医院院长高层论坛上直言:医药卫
生改革最难啃的骨头就是公立医院,让公立医院回归公立,回归阳光行业,首先是政府
的责任。
张梅颖说,目前医改的成果还是初步的、阶段性的,医改仍是当前乃至今后民生问题长
期的焦点、难点之一。而难中之难、重中之重是公立医院改革没有同步跟上。这种滞后
可能导致前期成果的抵消,比如公立医院逐利机制不破除,政府投入... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 11 【重磅】首部基本医疗卫生法草案初审:禁止公立医院与民营资本合建营利性医院
当前位置:主页 > 纵横天下 > 贝壳社 · 2017-12-27 · 来源: 贝壳社 · 浏览数
:102次
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QQ截图20171214092518.jpg
历时三年,我国首部《基本医疗卫生与健康促进法(草案)》(下称《草案》)于12月
22日初次提请十二届全国人大常委会审议。草案提出,健全药品监测预警和短缺药品供
应保障制度,保障公民用药安全、有效、可及。
草案还明确规定,医疗卫生机构应以公立医疗卫生机构为主导,而政府办公立医疗卫生
机构,不得与社会资本合作举办营利性机构。并且,公立医院所有收支全部纳入部门预
算管理,适度控制规模,坚持公益性质。严格控制公立医院对外投资。公立医院不得举
债建设。
明确公民依法享有健康权
这是我国卫生与健康领域第一部基础性、综合性的法律。全国人大教育科学文化卫生委
员会主任委员柳斌杰在会上作说明时表示,立法主要目的有三个方面,一是落实宪法关
于国家发展医疗卫生事业,保护人民健康的规定;而是引领医药卫生事业改革和发展大
局;三是推动和保障健康中国战略的实... 阅读全帖 |
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b*****d 发帖数: 61690 | 12 中新网6月15日电 据国家发展改革委网站消息,国家发改委负责人近日表示,鼓励和
引导社会力量举办发展医疗机构,对公立医院改革形成倒逼效应,激发医改活力,促进
医疗服务行业整体服务水平和效率的提高
近日,国务院办公厅印发了《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》(以下
简称《措施》)。国家发展改革委负责人就此回答记者提问。
问:请介绍一下文件出台的背景和过程。
答:2010年以来,国务院先后印发实施了一系列鼓励社会办医发展的文件。通过几
年发展,社会办医规模快速增长,服务水平逐步提升,政策效应不断显现。但总体上看
,社会办医规模和服务量占比仍然较低,社会办医发展空间小、准入门槛高、人才瓶颈
突出、监管机制不健全、社会氛围不理想等困难和问题仍然存在,需要进一步加大力度
破除体制机制藩篱,真心实意扶持社会办医。
为促进社会办医加快发展,中央全面深化改革领导小组把制订鼓励社会办医政策措
施列入2015年工作要点,国务院医改领导小组也将这一工作列为年度工作重点。为贯彻
落实党中央、国务院决策部署,国家发展改革委会同相关部门对社会办医政策落实情况
开展了督导调研,实地走访了38家社会办医疗机构,... 阅读全帖 |
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s********y 发帖数: 547 | 13 缺少性教育、自购堕胎药、小诊所做流产……调查发现,学生做人流越来越常见,
尤其是寒暑假过后,往往会出现一个“小高峰”。而不少学生出于“害羞”、“怕家长
知道”、“手头不宽裕”等原因,不去正规医院就医,给身心带来严重影响。眼瞅着还
有俩月又是寒假了,市人大代表、北京市当代律师事务所律师卫爱民建议,“公立医院
实行学生堕胎免费制,或象征性收取小额治疗费。家长、学校、社会、政府多方出力,
关心这些孩子。”他同时呼吁,应禁止各种媒体与大众平台刊发人工流产广告,尤其是
那种类似“无痛人流、不影响学习”等带有宣传意味的广告。
现状
寒暑假是“学生人流月”
有人称寒暑假是“学生人流月”。北京妇产医院计划生育科主任医师陈素文坦言,
每年的寒暑期过后,学生流产的确会出现一个明显的“小高峰”,而这一现象在海淀区
这样高校比较集中地区的医院尤其突出。
陈素文告诉北京晨报记者,妇产医院的人流门诊量,一个月五六百例左右。她一周
出三次门诊,两次手术,在最近一次半天手术中,30名患者中就有5个属于22岁以下未
婚年轻女性,不少是在校学生。这样的手术一个月做几十例很平常。
已经在计划生育门诊工作10年的她坦言,10... 阅读全帖 |
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i***s 发帖数: 39120 | 14 立在一楼病员服务中心的告示牌,介绍VIP客户享有的服务
市民王小姐是某大型国企VIP客户。上个星期,她收到一条短信息,说是去宁波市一家医院就诊,可以优先安排门诊服务。
医院的医疗服务是公共资源,凭什么VIP客户能享受优先服务?王小姐怀疑这条短信是假的。
不过记者调查发现,该大型国企联合医院为VIP客户提供优先服务,确有其事。
您收到过这样的短信吗,您怎么看这件事?如果您不是这家大型国企VIP客户,会不会觉得医院这种做法有失公平?……金报期待您的声音。
本报记者 文/摄
爆料
医院就诊能享受VIP服务? 王女士收到短信以为是诈骗
上周五,王小姐给记者转发了这条短信息。短信内容全文如下:【XXXVIP健康通道服务】尊敬的VIP客户:宁波XX联合市XX医院开设“XXXVIP健康通道”(XX7号楼1楼病员服务中心),为您提供代挂号、全程陪同导医、优先安排门诊等优质服务,积分价500分/人。另新增积分兑换体检服务,扣减16000积分即可享受XX标准体检服务项目。如有需求请您提前拨打电话预约。
“短信息中说的医院是一家公立医院,提供的医疗服务是公共资源,大家是平等享受的,怎么可能让VIP客户能享受... 阅读全帖 |
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v*********u 发帖数: 10464 | 15 国内公立医院真便宜,就是排队也吓人
洗牙的话,私立医院也不贵,国内保留的几张信用卡也有一年两三次私立医院免费的,
私立医院的工作人员都化妆,仪态好,服务好,而且就医环境也好,很多在顶级商场办
公楼里,赏心悦目
植牙的话,对比了一下上海九院和一些私立医院的价格,都差不多在1万人民币上下,
价格差不多(表面上来看,都说是进口材料,也都差不多,具体就要看内部人士说了)
不过九院的医生态度非常不耐烦,而且排队等的人太多,私立医院很体贴很温暖
不过深度洗牙,龈下刮治,公立医院20元一颗牙,私立医院200多一颗,太贵了!不过
公立医院排队要等两三周,认识人插个队,才能快点
上海现在也有好多国外的连锁私立医院,不想去公立医院受气的,可以尝试一下 |
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v*********u 发帖数: 10464 | 16 国内公立医院真便宜,就是排队也吓人
洗牙的话,私立医院也不贵,国内保留的几张信用卡也有一年两三次私立医院免费的,
私立医院的工作人员都化妆,仪态好,服务好,而且就医环境也好,很多在顶级商场办
公楼里,赏心悦目
植牙的话,对比了一下上海九院和一些私立医院的价格,都差不多在1万人民币上下,
价格差不多(表面上来看,都说是进口材料,也都差不多,具体就要看内部人士说了)
不过九院的医生态度非常不耐烦,而且排队等的人太多,私立医院很体贴很温暖
不过深度洗牙,龈下刮治,公立医院20元一颗牙,私立医院200多一颗,太贵了!不过
公立医院排队要等两三周,认识人插个队,才能快点
上海现在也有好多国外的连锁私立医院,不想去公立医院受气的,可以尝试一下 |
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v*********u 发帖数: 10464 | 17 国内公立医院真便宜,就是排队也吓人
洗牙的话,私立医院也不贵,国内保留的几张信用卡也有一年两三次私立医院免费的,
私立医院的工作人员都化妆,仪态好,服务好,而且就医环境也好,很多在顶级商场办
公楼里,赏心悦目
植牙的话,对比了一下上海九院和一些私立医院的价格,都差不多在1万人民币上下,
价格差不多(表面上来看,都说是进口材料,也都差不多,具体就要看内部人士说了)
不过九院的医生态度非常不耐烦,而且排队等的人太多,私立医院很体贴很温暖
不过深度洗牙,龈下刮治,公立医院20元一颗牙,私立医院200多一颗,太贵了!不过
公立医院排队要等两三周,认识人插个队,才能快点
上海现在也有好多国外的连锁私立医院,不想去公立医院受气的,可以尝试一下 |
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t*******a 发帖数: 4055 | 18 印度又一公立医院49名婴儿死亡,或与氧气和药品不足有关
胡晓明/新华社
2017-09-04 21:48
字号
8月30日,印度巴巴·拉加夫·达斯医院儿童病房内,家长正在照看病童。 VCG 图
新华社新德里9月4日电 印度北方邦政府发言人4日宣布,7月20日至8月21日
,49名婴儿在该邦法鲁卡巴德县一家公立医院死亡,死亡原因或与氧气和药品不足有
关。
这名发言人说,7月20日至8月21日,在法鲁卡巴德县一家公立医院内,有30名
婴儿在新生儿重症监护室死亡,另有19名婴儿在生产过程中死亡。邦政府已将该县行
政长官及医院首席医疗官等3名相关官员解职,并对事件展开调查。
初步调查报告显示,30名婴儿因氧气供应不足死于围产期窒息,另外19名婴儿死亡
原因没有公布。死亡婴儿父母声称,婴儿死亡系氧气和药品没有及时供应所致。
印度最近接连发生儿童在医院集中死亡事件。
据印度媒体报道,今年8月,北方邦戈勒布克尔县最大的公立医院至少有217名儿童
死亡。院方称,儿童或新生儿死亡原因与医疗事故或医疗用品匮乏无关,主要是由急性
脑炎、早产等原因导致。
(原文标题:《印度北方邦一医院一月内49名新生儿死亡,... 阅读全帖 |
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f********8 发帖数: 1417 | 19 光明网2月20日讯(记者 杨晶)2月19日国内媒体关注的海归母其文博士“放弃45万美
元年薪回南充,是为了把美国的经颅磁刺激技术(TMS)项目用于南充医疗临床研究”的
这番话,遭到了网友和“打假斗士”方舟子的质疑报道。引起了海外、特别是在美国工
作的同行关注。其中,美国一位NIH( 美国国立卫生研究院 National Institutes of
Health , NIH )项目评审专家、终身教授发文解释美国公立医院医生工资水平。原文
如下:美国公立医院医生的工资--45万美元是否可能?
可能,完全可能!!而且在州立医院的医生年薪100多万美元的都有。至于说公立医院
的工资是公开的-这也对。但是公开的只是政府利用纳税人的钱支付的那一部分。可能
只是2%,也可能是5%, 10% 或者80%。但是可以肯定地说在一个临床科室几乎没有一个
大夫的工资是100%由政府支付的。为什么? 因为有些科室/专业的工资标准太高州政府
预算给的钱根本不够。一个放射科医生年薪50万美元并不稀奇而且是应该得。
很多年来为了留住人公立医院一直都在想办法提高临床大夫的工资。其中一个办法就是
由临床科室成立独立或半独... 阅读全帖 |
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g*****d 发帖数: 991 | 20 很多版上的同仁们都很关心中国医疗界的变化,因为我们都是从那里出来的,那里还有
我们的父老乡亲。接受了西方的教育,接触了西方的制度,我们更有理由和能力去指点
江山。
开一个讨论系列,看看我们有什么共识?
中国的医疗改革正在悄悄的进行中。从“多点执业”,到“住院医生规范化训练”,到
“鼓励私营医院”,好不热闹。为什么说是悄悄进行?因为目前还都是探索探讨,没有
真正意义的从上而下的政策执行。
在推动“鼓励私营医院”之前,这里先提一个问题,中国有“公立医院”吗?如果连公
立私立都没有搞清楚,你改什么?
让我们看看Wiki的定义,A public hospital or government hospital is a hospital
which is owned by a government and receives government funding. This type
of hospital provides medical care free of charge, the cost of which is
covered by the funding the hospital r... 阅读全帖 |
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s*******1 发帖数: 16479 | 21 医院要全面私有化了?
国务院前总理朱镕基的儿子朱云来在清华大学举办的一个论坛上,罕见地炮轰
体制改革,指中国看病难不是因为医生不够,而是体制错了。朱云来过去一直保持低调
,面对传媒多以“沉默”应对,且很刻意避免外界的关注,上述言论因而显得份外瞩目。
以下是发言全文:
朱云来
关于医改,我们现在讲一系列概念,每个都有几分道理,但是有几个人讲数字呢?
中国到底有多大,中国的医疗到底有多少,中国的医疗费总量将近三万亿,不到GDP的5
%,现在应该略高一点,2012年的数字是5.3%,医院收到了其中三分之一的钱。两百万
医生加上助理医师的话有两百六十万。那每年老百姓看了多少次病呢?差不多将近60亿
人次,68亿人次,大概一个人曾经一年生过5次病,实际上医生到底一年看了多少次病?
不是看病难吗,看病难显然是医生不够,但是一算医生平均每天看几个病人?统计数据
是7.2个。很多人不信,但这就是事实。
这是什么原因造成的,我认为首先是医生没有激励机制,医务人员劳动很辛苦,人
命关天,责任重大,但中国现在体质挂号费两块五,名义上五块钱,看病挂号五块钱贵
吗?女士做个头还要几百块钱呢,这整个... 阅读全帖 |
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L*********e 发帖数: 91 | 22 您老真是张嘴就来啊。查个数据很困难么?所有医院的统计,医院是收入大于支出的。
即使是所有卫生机构的统计,也是收入大于支出的。国内的医疗资源是向大的医院,医
学中心高度集中的,而这些医院基本都是所谓公立医院(数据中有包含公立,私立医院
比例)。从我的经验看,这些医院的利润率应该更高:因为很多小医院,病患非常少,
关门的很多。
公立医院的收入来源是有数据的,药品收入占40%-50%。这个数据还是很高。有点超出
我的想象。毕竟医药分开吵了多少年了,现在即使在2-3级城市,某某药房也是很多的。
http://www.nhfpc.gov.cn/htmlfiles/zwgkzt/ptjnj/year2012/index20 |
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发帖数: 1 | 23 这次的孕妇跳楼事件又说起来了国内公立医院的服务问题,其实凭着良心说的话,国内
的医院现在改革的总体还算不错,公立医院的服务态度也比以前好些了,以前说话都是
很生硬的,甚至是不耐烦,最近几年感觉也温和了很多。
我这几年也有陪着家里的老人去一些类似市中心医院这样的大型公立医院去看病,护士
对老年人的态度也是格外的好,并且也有礼貌,这些跟十几年前的态度相比真的大不一
样了。
记得十几年前的时候,你去照个B超,稍微多问两句,医生就会很不耐烦的说,一会看
结果!总之就是感觉不友好,还挺厉害的,也没耐心,说让你干什么,你就得马上照着
做,稍微多问问都不行,但是现在不这样了,估计也是投诉比较多,慢慢的就改了。
另外说到生孩子,现在的医院看孕妇有条件自己生的话,就是建议顺产,但是有问题比
如胎儿头部过大或者其他问题,就是建议剖腹产。如果条件能顺产,但是孕妇自己坚持
非要剖腹产,那么家属签字的话,也还是可以剖腹产的,医院不可能逼着孕妇顺产或者
剖腹产,都是遵守本人的意思。 |
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kx 发帖数: 16384 | 24 http://www.ccer.edu.cn/cn/ReadNews.asp?NewsID=9934
北京大学中国经济研究中心李玲教授表示,各个国家医疗市场发展到最后都是以公
立医院为主,以国家的信誉承担着医疗服务的风险。现在中国公立医院其实完全是自负
盈亏,有效资源没有得到很好利用,这次医改回归公立医院公益性,是一个主导的方针
,强调基本医疗。
公立医院如果不姓公,本来应该国家承担的风险落到医院和医生个人身上,所以才
出现如此紧张的医患关系,医生面临最大的困境就是职业环境,他们面对巨大的风险,
他们职业没有得到社会的认可,他们的付出没有得到社会认可,这才是他们最大的问题
,这次医改就要把这个扭过来,最终让国家的利益,医生的利益,病人的利益一致,让
他们拧起一股绳一个力量抵御疾病的风险。
中国新医改,一场旷日持久的起草与争论。3月27日,搜狐新视角月度经济学人论坛--新
医改能否终结旧顽疾在清华园召开,冀望专家学者,院方代表,医药企业充分的碰撞,
力图从不同背景、不同角度解读新医改,探寻新医改走向。以上是搜狐财经从现场发回
的报道。 |
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g*****d 发帖数: 991 | 25 中国有公立医院?有,形式上成立。其实国内大部分医院都是这个范畴。政府建的医院
,但是现在搞的四不象。没有追加政府的投资,把医院推向市场化,政府又要把持,又
不能真正市场化,医院又失去了公立医院应有的公益性。
想想国内医患纠纷的关键是什么,就是这个四不象。病人看病难,看病贵,没钱可以被
踢出医院,为什么?。医生医院要追求最大利益化而生存,出现各种腐败,为什么? |
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发帖数: 1 | 26 第一次走进那间米色诊所,它便深深地吸收了我。没有常规医院的乙醇味,清
新的味道好似松针般。诊所的装修是以米色为主的舒适风格,有种家的温馨。那病床、
那坐椅,像极了书屋中的舒适坐骑,还有个原木色书架,让病人打发输液时的无聊。
这间诊所的病人好像不是很多,但病人的素质好像都偏高,他们和医生的交流
也很温柔。不像公立医院的医生那样板着脸,也不像莆田系医院里搞的那么神秘。在我
诊疗的过程中,医生很亲切,说话很轻柔,彬彬有礼。输液时和一位病友交流,他说这
间诊所让他们这些病人很信任,没有大问题的疾病,他们都会选择来这里进行治疗,环
境好,医生负责,而且会平等对待每一位病人。这里存有常光顾病人的病历,无论他们
的身份如何,医生都竭尽全力的为病人医治,病人与医生间像是老友聚在一起,让人羡
慕不已。
没有公立医院的拥挤和糟糕的服务态度,没有莆田系的神秘与欺骗,这间米色
诊所就是我心里最好的医院。医生用生命去医治疾病,能像家人一样亲切,环境又是如
此的迷人,这难道不是你理想中的医院吗?有了这样的医院,又有谁会恐惧病魔?有了
米色诊所,莆田系还会有存在的意义... 阅读全帖 |
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l**n 发帖数: 60 | 27 洛杉矶的公立医院LA COUNTY HOSPITAL。里面的病房大部分是PRIVATE ROOM,只有少数
是SEMI PRIVATE ROOM。很多病人都是HOMELESS没有钱最多就是低收入的医保.来了照样
好好治疗,该怎么治就怎么治,连牙科都有,牙齿也给看,然后还有什么牧师来看你,
不仅仅要照顾好你的肉体还要照顾你的灵魂,牧师也是基督教,佛教,伊斯兰教都能跟
你聊。一个病人进来手CELLULITIS,手已经有点变形了,医生看了还要让整形科医生给
看能不能弄好看点,一点没有因为病人是HOMELESS而顾及没有钱赚什么的。里面的
SOCIAL WORKER还要给HOMELESS找HOMELESS SHELTER. 物理治疗师,OCUPATIONAL
THERAPY,RESPIRATORY THERAPIST,CASE WORKER, PALLIATIVE CARE, X-ray tech,
Ultrasound tech, clinical Lab scientist,CT tech, MRI tech, transporter,
volunteer, FINANCIAL SER... 阅读全帖 |
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O***O 发帖数: 1854 | 28 去年有人忧心重重,说2014年中国经济衰退,地方政府财政一定将很紧张,会不会连公
务员工资都发不出来。
多虑了。看看吧,第一个砍的预算是什么。公务员工资是非常安全的。
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这几天,到仙居县第二人民医院(横溪卫生院)看病的患者都会看到一则通告:“病友
同志们,我院被农保中心和县财政局扣款达1500多万,致药品采购受到限制。目前只能
采购抢救药品和基本药物,造成看病更难,敬请谅解。”
根据网友的反馈,这则消息近一周以来一直在医院的大型LED屏上显示。“公立医院也
会‘哭穷’?”大家有点不敢相信自己的眼睛。
该院院长沈小军昨日承认,这则通告确实是医院发出的。“实在没有办法,因为县农保
中心和仙居县财政局没有将医保的钱足额支付给医院,导致目前医院共欠医药公司1100
多万元的药款,所以医药公司停止向医院供药。”
医院
欠账太多,医药公司停止供药
沈小军介绍,作为仙居县规模较大的一家乡镇医院,横溪卫生院的药物和医疗用品主要
从4家医药企业采购。但这些企业近日相继停止了对这家医院一些药品的供应,原因是
医院实在“欠账”太多。
因为资金短缺,目前横溪卫生院已经无法采购... 阅读全帖 |
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f*******k 发帖数: 2187 | 29 老婆去妇幼中心产检,医生说有点出血,大惊小怪的,非要送去住院。后来证明没问题
,医生过分负责。香港医生的责任心看来很强,但是这水平实在是不知道怎么说。大概
等同看方舟子微博科普长大的男性水平。
这样经历了香港公立医院的一整天住院。见的医生和检查就不说了,态度不怎么好,不
冷不热,跟80年代中国商店售货员差不多。但是也算中规中矩勤勤恳恳。单说说病房。
一个非常大的病房,老婆描述说大约有500平米,划分成几个区域,每个区域有6张床位
。每张床位大约相隔半米,中间有布帘,花花绿绿的很旧的布帘。区域和区域之间有活
动区、化验室、洗手间之类的房间相隔,虽然都是敞开式,基本上不会很影响。神经衰
弱的除外。
可怕的是病床上的被褥枕头,很旧,原来的白色早变成灰色了。老婆鼻子很敏感,在浓
重的消毒水味道中闻到血腥味。果然在枕头和褥子上都有血迹。去找姑娘换,姑娘说,
这都是消毒过了,都是这样的,就是洗不去了。不给换。也不让回家睡觉,我赶紧给送
去了床单大毛巾。
第二天证明没问题,出院了。账单上写着,你需要支付150元,另外3000多元由香港政
府支付给医院。鉴于老婆对香港公立医院的印象不佳,我们去私家病房... 阅读全帖 |
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i****2 发帖数: 1520 | 30 我没误导,最近刚去了公立医院一趟,被服务和设备吓坏了. 也可能每个公立医院不一样
,没去过港岛的公立,说不定好一点. |
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w**l 发帖数: 257 | 31 今天按照预约时间提前1小时到了医院,可能由于周一的缘故今天人特别多,有点像国
内医院的感觉,(我们是去的公立医院 就医都是穷人),等2个多小时,见到看一位实
习肿瘤外科医生,再次了解了病情和检查结果,被告知需要再次做一个胃小肠镜超声波
检查,再确定是否有周围临近淋巴转移和肿瘤的深度,联系了胃肠镜科。由于临时加入
只有等,直到下午4点看到医生,又被告知只是做检查前问诊,检查需要另预约时间,
(我们全部都快晕了,公公自一早就无进食也没喝水就怕要检查 十几个小时 有些太折
腾病人了)
到现在感觉效率太低了,是因为我们去的公立医院?给穷人治疗就是这个节奏?
周三 预约肿瘤内科医生不知是否能见到真正的医生呢! |
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x**********j 发帖数: 753 | 32 公立医院医生一流,设备一流,服务末流。私立医院反过来就对了。你即使预定了私立
医院,如果早产,或者有什么问题,还是要来公立医院生的。仔细读条款就对了。 |
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h****i 发帖数: 1674 | 33 很是奇怪,公立医院姓公不假,但如何处置私立医院,还要不要私立医院,如果有的话
,什么标准,如何参与分配公立性质的医保资源。问题没有公还是私那么简单 |
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g*****d 发帖数: 991 | 34 我在美国私营医院工作。病人来看我门诊都要有医疗保险。也有自费的病人,我都会让
他们去当地的公立医院,因为公立医院有政府资助和Medicaid合同,可以免费救治。当
然,还是会有病人直接付费来看我。这是种选择。 |
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x**********j 发帖数: 753 | 35 楼上的不要误导。公立的设备是私立没法比的。如果早产什么的还会给打回到公立去生
的,或者转到公立医院的。服务态度嘛,你既然花钱了,私立就好很多了。 |
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c***s 发帖数: 70028 | 36 VIP套房设施一流
一般人认为只有民营医院才有贴身的、高档的产房服务,其实公立医院也同样有。广州市妇女儿童医疗中心妇婴医院14日推出“五星级产房”服务,产妇可以直接在套房内产检、生孩子及休养恢复,每天费用3000元。
近些年,广州市妇女儿童医疗中心(包括广州市妇婴医院和广州市儿童医院)一年母婴门诊量24万人次,一年分娩量16000 宗,连续20年分娩量居广州市第一。广州市妇女儿童医疗中心有着30年从业经验的妇产科何平主任向记者介绍说,以前的孕妇要自己挺着大肚子跑到医院楼上楼下做产检,普通病房又多是大病房,人来人往,空气中弥漫着消毒药水味,从待产到分娩经常变换陌生的环境,容易让孕妇产生紧张情绪。
据介绍,目前新装修的广州妇婴医院,有10间“家庭式医护病房”,产妇可由家人陪护入院,每天费用3000元。“家庭式医护病房”是套房,有两台液晶电视,还有冰箱和空气净化装置,提供了家庭般的舒服环境。入住这里的产妇,除可以自由选择手术医师一对一服务之外,还能享受超级监护和服务,包括孕前产检、咨询产后等一系列的服务。最为特别的是,这套间病房其实就是产房,生BB时,将病床换为产床就可以了。生完孩子后,独立... 阅读全帖 |
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p*a 发帖数: 7676 | 37 那得大大提高国家财政预算中卫生保健费的比例。否则必然导致公立医院医生怠工和流
失,从而降低公立医院的医疗水平。 |
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s******n 发帖数: 31 | 38 准备回国工作,国内公司要求“使领馆指定的公立医院体检”,查了一圈领馆网站也没
发现指定了哪个公立医院,不知这里有没有朋友曾经做过的?费用大概是多少?谢谢! |
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M*********y 发帖数: 28 | 39 我前几个月因为争症去公立医院住了几天院(不是产科).总结是医生,护士们的态度
都不错,也算负责.不过就是因为人太多,所以效率实在太慢.
先不说看急诊怎样等了.后来出院了再回去复诊,感觉就是原来没病的也会弊出病来.
先是等电梯,那个蛇饼围着大堂转了一圈又一圈,等了差不多有七八分钟才上得了电梯
.早知道爬楼梯还比它快.然后看医生,又等了一个小时才见到着,不到几分钟就被打
发走.去拿药,等叫号取药又是一个小时地等.差不多所有的时间就花在等上.
英国也是公共医疗,也没有这样耗法的. 以前常说英国的NHS破.但比起香港的公立
医院,NHS其实是很先进,很有效率了. |
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I***8 发帖数: 336 | 40 如果有保险买单,当然选私立医院了。
香港的公立医院,不敢恭维。 |
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s******n 发帖数: 31 | 41 准备回国工作,国内公司要求“使领馆指定的公立医院体检”,查了一圈领馆网站也没
发现指定了哪个公立医院,不知这里有没有朋友曾经做过的?费用大概是多少?谢谢! |
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b**e 发帖数: 493 | 42 国立大学、公立医院 可改制行政法人
记者苏秀慧/报导
未来政府组织瘦身后,在传统行政机关之外,将出现「行政法人」这种新的
组织型态,例如国立大学、公立医院、社福机构、文教馆等可望改制成为行
政法人;行政法人的新进人员不再具备公务人员身分,在避免反弹情形下,
现有公务人员将保留公务人员身分,权益也维持不变。
推动政府改造,行政院组织精简后,凡是不适合由行政机关推动的公共任务
,都将改由和政府保持一定距离的行政法人来处理,许多现行政府机关(构
)文教馆、研究训练机构、社福机构等,都将转型为行政法人,藉由较弹性
的人事制度、经费运用,提升专业化及效能。
而这些政府机关(构)改制为行政法人后,现有公务人员何去何从备受关注
。行政院组织改造推动委员会议十一月中旬曾考虑政府机关(构)改制行政
法人后,新进人员将不具有公务人员身分,机关内现有公务人员自改制日起
五年后结算年资,不再具有公务员身分。
换句话说,机关行政法人化后,新进人员确定将不进用具公务人员资格者,
不过,机关内原有的公务员自改制日起五年内仍具公务人员身分,五年后则
结算年资,不再是公务员,否则就必须转任政府其他机关以保留公务员身分。 |
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B******n 发帖数: 1920 | 43 公立医院派出成千上万的医护人员舍生忘死去抢救病人,私立医院,外资医院没一个人出
来,反而关门大吉! |
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x**********j 发帖数: 753 | 44 有香港的临时身份证,可以去公立医院生孩子,一晚上大概100多。私立和身份证没关
系,只和钱有关系。 |
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w**l 发帖数: 257 | 45 第一次 首选打电话预约了一生时间
带起资料:ID
地址证明
收入证明 (一般没有收入 ,孩子手写一个或者报税不多可以用自己的报税
单)
到了医院,到前台,把资料交期办卡,交15usd 的挂号费
等了20分钟,医生问诊很仔细,我公公胃癌已经确诊,还需要进一步检查,开了一种对
症的药物(治疗胃溃疡的以缓解胃部不适) 化验血 肺部X光。
并需要做胃镜 由于公立医院人多需要排队,为了加快我们自费做了胃镜660usd
胃镜以及活检报告 进一步诊断是胃癌---转肿瘤科以及外科 。
时间在下周,整个过程感觉效率有些慢,但是医生护士态度都非常好。
费用 挂号费15*2 胃镜 550.00+100挂号费 看病理结果 又交了60usd 诊费
下周 继续汇报 |
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f*******k 发帖数: 2187 | 46 不是私立医院,是公立医院的私家产房。
预产期兔子尾巴。 |
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s*****s 发帖数: 733 | 47 有没有什么公立医院?? 求帮忙给个地址,谢谢...身体不好,需要去医院了...求大家帮
帮忙,谢大家了 |
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O*********y 发帖数: 923 | 48 冬天打算回国探亲同时准备补牙。我现在大大小小的蛀牙有快要7,8颗,平时挺疼的。
希望找个好的北京公立医院补牙。回国大概2周左右,希望大家介绍一些医术好物廉价
美的医院。
谢谢大家啦 |
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g*******t 发帖数: 7704 | 49 从owner讲,中国都是公立医院,
但医生腐败,败坏了医院形象。 |
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a*******m 发帖数: 14194 | 50 朱镕基在位五年,中国粮食连年减产,最后减少了将近20%.
他要再多当两年,中国搞不好要饿死人。
朱镕基的儿子还有脸说,一激励粮食产量就上涨,
真他妈的不要脸呀。
这朱镕基一家,真是坏道骨子里了。
我们过去也说粮食不够吃,农
民不种粮,结果来个激励马上粮食满地都是,蔬菜满大街都是,我们现在的公立医院跟
人民公社一样,你反正出一天工,我给你记个工分,大家得一样,你说我能看多少?我
认为核心的第一条就是,我们的体系或整个资源实际上是偏多,我看这么算来,至少多
看几个病人的话是不需要那么多医生的。 |
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