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Medicine版 - 父亲在国内,痰血--诊断为肺结核前兆
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j****e
发帖数: 264
1
父亲快七十岁了,由于职业原因,吸入了大量木粉尘。身体状况还好,但最近两年时间
呼吸有点费劲,经常咳嗽,特别吃肉或者多盐食物,最近发现痰血,拍了x-ray,医生
诊断为肺结核前兆。目前服用利福平药物。我有几点疑问
1. 除了痰血无其他明显结核征兆,比如低烧,胸疼等,有没有可能是其他疾病,如何
做进一步检查?
2. 利福平对肝脏伤害特别大,请问大家有没有好的建议?
3. 如何治疗长期的呼吸费劲和咳嗽的情况?
请踢教,多谢了
f****o
发帖数: 2770
2
1. 除了痰血无其他明显结核征兆,比如低烧,胸疼等,有没有可能是其他疾病,如何
做进一步检查?
sputum test done? chest X ray performed?
2. 利福平对肝脏伤害特别大,请问大家有没有好的建议?no
3. 如何治疗长期的呼吸费劲和咳嗽的情况?
treat the disease
y*****d
发帖数: 4451
3
痰培养是什么?痰里找到TB菌?or试验性治疗?
j****e
发帖数: 264
4
yes. both were done.

【在 f****o 的大作中提到】
: 1. 除了痰血无其他明显结核征兆,比如低烧,胸疼等,有没有可能是其他疾病,如何
: 做进一步检查?
: sputum test done? chest X ray performed?
: 2. 利福平对肝脏伤害特别大,请问大家有没有好的建议?no
: 3. 如何治疗长期的呼吸费劲和咳嗽的情况?
: treat the disease

l*****y
发帖数: 5737
5
没有肺结核前兆这个诊断,诊断一是靠病原学,痰里或支气管镜、甚至胸腔镜活检分离
出结核杆菌,二是靠影像学,除非有典型的影像学表现,结合临床症状。你所谓的肺结
核前兆是不是只是试验性的抗结核治疗?建议换个大医院多查几次痰涂片和痰培养找结
核杆菌,还有一项“结核感染T细胞斑点试验”不知道当地医院能不能做,关于利福平
用于结核的试验性治疗也可以去当地的结核病防治所咨询一下。
肺癌已经排除了?尘肺也会出现咳血痰,再排除一下。另外肺功能检查需要做,看呼吸
困难到底是由于哪种通气障碍所致,决定要不要吸氧和吃药治疗。

【在 j****e 的大作中提到】
: 父亲快七十岁了,由于职业原因,吸入了大量木粉尘。身体状况还好,但最近两年时间
: 呼吸有点费劲,经常咳嗽,特别吃肉或者多盐食物,最近发现痰血,拍了x-ray,医生
: 诊断为肺结核前兆。目前服用利福平药物。我有几点疑问
: 1. 除了痰血无其他明显结核征兆,比如低烧,胸疼等,有没有可能是其他疾病,如何
: 做进一步检查?
: 2. 利福平对肝脏伤害特别大,请问大家有没有好的建议?
: 3. 如何治疗长期的呼吸费劲和咳嗽的情况?
: 请踢教,多谢了

j****e
发帖数: 264
6
关键是父亲老觉得医生诊断错了
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