s*******2
发帖数: 1182 | |
l**********1
发帖数: 718 | 2 大家好，第一次在这里问问题，因为最近遇到一个叫我很困惑的问题，我儿子７岁，上
周的一个晚上，睡觉前突然发现呼吸和平时不一样，肚皮一上一下的起伏，鼻子有发出
鸣音，我以为他感冒要发烧了，但摸摸脑门，一点也不热，我就很奇怪，看他睡着了，
我就想再观察下吧，可是这样一下就一晚上过去了，我可能应该及时带他看医生，可晚
上还是偷懒了，早上看他还是气喘，我就直接带他去了急诊，那的医生给他吸
了些扩张的药，他就正常了，儿子之前除了气喘，没其他异常，急诊的医生说他是哮喘，
给他看了吸的那种药，我听了还是很害怕，知道这病的厉害，
我家里都没人得这个病的，回家后孩子和平时一样的，我不放心就约了平时看病的医生，
可通过一种呼吸的测试后，说没有哮喘，
我不知道是不是孩子症状不那么厉害，或者测试的时候孩子已经正常，所以看不出？
或是孩子测试的时候没严格按照要求，所以结果不准确？我当然希望孩子没哮喘，但我
担心孩子被漏诊，所以想问下版上有懂这方面的人，看大家怎么说。先谢谢了！ |
s*******2
发帖数: 1182 | 3 asthma 和 bronchiolitis的首次诊断比较难区分。
但是如果患者有家族哮喘病史，过敏史，发病突发突止， 对支气管扩张剂敏感（peak
flow 检测），发作时以哮鸣音为主，则基本可以诊断哮喘。 其病因很多，比如过敏原
，病毒，寒冷，运动等。 bronchiolitis 一般由病毒感染诱发。
喘，
生，
出？
【在 l**********1 的大作中提到】
: 大家好，第一次在这里问问题，因为最近遇到一个叫我很困惑的问题，我儿子７岁，上
: 周的一个晚上，睡觉前突然发现呼吸和平时不一样，肚皮一上一下的起伏，鼻子有发出
: 鸣音，我以为他感冒要发烧了，但摸摸脑门，一点也不热，我就很奇怪，看他睡着了，
: 我就想再观察下吧，可是这样一下就一晚上过去了，我可能应该及时带他看医生，可晚
: 上还是偷懒了，早上看他还是气喘，我就直接带他去了急诊，那的医生给他吸
: 了些扩张的药，他就正常了，儿子之前除了气喘，没其他异常，急诊的医生说他是哮喘，
: 给他看了吸的那种药，我听了还是很害怕，知道这病的厉害，
: 我家里都没人得这个病的，回家后孩子和平时一样的，我不放心就约了平时看病的医生，
: 可通过一种呼吸的测试后，说没有哮喘，
: 我不知道是不是孩子症状不那么厉害，或者测试的时候孩子已经正常，所以看不出？
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l**********1
发帖数: 718 | 4 谢谢版主的解答，我先做下bronchiolitis的研究去。。。 |
w*******n
发帖数: 841 | 5 老公病了快4周了， 最初就觉得是感冒， 他也不吃药。 两个星期以后加重， 中间时
好时坏。 主要是鼻塞，嗓子干，哑， 开始也有很快扩张到肺的感觉， 后来就一直停
留在鼻子和嗓子。 三周后Urgentcare 给的抗生素 不管用。 再去时候他就头疼， 医
生说有耳朵发炎， 今天早上吐痰痰变得很硬的那种。象硬胶，黄色。想问问这是病毒
性上呼吸感染吗？多谢
【在 s*******2 的大作中提到】
: asthma 和 bronchiolitis的首次诊断比较难区分。
: 但是如果患者有家族哮喘病史，过敏史，发病突发突止， 对支气管扩张剂敏感（peak
: flow 检测），发作时以哮鸣音为主，则基本可以诊断哮喘。 其病因很多，比如过敏原
: ，病毒，寒冷，运动等。 bronchiolitis 一般由病毒感染诱发。
:
: 喘，
: 生，
: 出？
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s*******2
发帖数: 1182 | 6 单纯病毒性上呼吸道成人感染病程一般不会这样长，应该是合并了细菌感染。建议复诊
，调
整抗生素。另外注意休息也很重要。 |
w*******n
发帖数: 841 | 7 多谢版主。 老公第一次去 urgent care 拿的抗生素是azithromy, 加上mucin ex D.
吃了不管用。 这次又拿了amoxicillin. 这次的管用， 就是昨天头疼要吃motrin才行
。 说眼睛晚上也不敢见强光， 说是有张力/压力。 估计就是鼻子周围的部分都受了影
响。
他最近工作也有压力， 带病周末还在加班。 除了多休息外， 还有什么可以帮到他吗
？ 多谢了。
【在 s*******2 的大作中提到】
: 单纯病毒性上呼吸道成人感染病程一般不会这样长，应该是合并了细菌感染。建议复诊
: ，调
: 整抗生素。另外注意休息也很重要。
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B*******e
发帖数: 65 | 8 LZ妈妈患有严重肺心病，最近住院呼吸机的治疗效果挺好。现在出院了，LZ想着买个呼
吸机带给妈妈居家用。型号看好了，处方参数（IPAP 和 EPAP）应该也能从国内医生处
问到。
请问有没有哪位好心的医生（有 NIP 号的）给出个RX？
因为这个机子要RX才能购买。全自费，不涉及保险claim啥的。
多谢了 |
s*******2
发帖数: 1182 | 9 你这个是家用的bipap 呼吸机。
首先，无论哪个好心的医生都不会在没看到病人的情况下RX.
其次，好像并不是所有的seller 都要求你有医生的处方，没有处方的，加15% 可以买
到。可以多问几家。
第三，有的seller 会问你end consumer, 如果你说在中国，他们在中国又有代理的话
，可能不会卖给你，是为了保护中国distributor 的利益。
总之要多问几家。这种机器在美国比较常见，技术已经很成熟，不一定非买某个品牌。
另外如果24/7的使用，要买两台，每12小时换一下。 如果只有一台，可能的情况下，
建议只在睡眠时使用。 |
B*******e
发帖数: 65 | 10 谢谢steve答疑！我再找找。
【在 s*******2 的大作中提到】
: 你这个是家用的bipap 呼吸机。
: 首先，无论哪个好心的医生都不会在没看到病人的情况下RX.
: 其次，好像并不是所有的seller 都要求你有医生的处方，没有处方的，加15% 可以买
: 到。可以多问几家。
: 第三，有的seller 会问你end consumer, 如果你说在中国，他们在中国又有代理的话
: ，可能不会卖给你，是为了保护中国distributor 的利益。
: 总之要多问几家。这种机器在美国比较常见，技术已经很成熟，不一定非买某个品牌。
: 另外如果24/7的使用，要买两台，每12小时换一下。 如果只有一台，可能的情况下，
: 建议只在睡眠时使用。
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w*******n
发帖数: 841 | 11 老公抗生素吃了10天， 药吃完最后一天觉得自己好差不多了。 第二天开又说没劲，全
身酸。还再要抗生素吗？
多谢！
【在 w*******n 的大作中提到】
: 多谢版主。 老公第一次去 urgent care 拿的抗生素是azithromy, 加上mucin ex D.
: 吃了不管用。 这次又拿了amoxicillin. 这次的管用， 就是昨天头疼要吃motrin才行
: 。 说眼睛晚上也不敢见强光， 说是有张力/压力。 估计就是鼻子周围的部分都受了影
: 响。
: 他最近工作也有压力， 带病周末还在加班。 除了多休息外， 还有什么可以帮到他吗
: ？ 多谢了。
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s*******2
发帖数: 1182 | 12 Make another appointment with your FM doctors.
【在 w*******n 的大作中提到】
: 老公抗生素吃了10天， 药吃完最后一天觉得自己好差不多了。 第二天开又说没劲，全
: 身酸。还再要抗生素吗？
: 多谢！
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c*****5
发帖数: 196 | 13 国内朋友老婆， 咳嗽很厉害，是支气管引起的（非结核和肺炎）。有什么好的OTC药没
有？
Floria推荐robitussin D |
s*******2
发帖数: 1182 | 14 同意。
【在 c*****5 的大作中提到】
: 国内朋友老婆， 咳嗽很厉害，是支气管引起的（非结核和肺炎）。有什么好的OTC药没
: 有？
: Floria推荐robitussin D
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a******y
发帖数: 842 | 15 婆婆来美连续咳嗽一个多月了，吃了咳必清，念慈庵等，没用。
她早晚干咳，嗓子痒，偶尔有白痰，她说往年咳嗽没这么长时间过。
不知去walk in 的诊所可以么？
她TB test是阴性。请问有什么建议？ |
s*******2
发帖数: 1182 | 16 Probably her airway is hypersensitive to certain substances. Some inhalers
may help . So go see FM if she keeps coughing. |
s**********a
发帖数: 1277 | 17 我十月份感冒过，发热可能就一个晚上，但是之后咳嗽鼻涕不断，鼻涕先好，干咳一直
到1月可能才慢慢消失。但是现在天气冷，如果我一直在家，就没事，但是如果出去吹
了冷风就会稍微干咳一两天再消失。我上个1月底做了ct检查，用了什么碘，本来要做
petct，说保险不报销，要先做ct，所以这个可能是强化ct？不过我不确定。我做ct的
原因是因为鼻子流血，然后做b超查出八个颈部淋巴结.
Right neck:
Level 2: There are 2 benign-appearing lymph nodes seen measuring 0.6 x
1.4 x 2 cm and 0.5 x 0.8 x 0.9 cm
Level 3: Lymph node measuring 0.7 x 1.3 x 2.5 cm, benign in appearance
Level 5: Lymph node measuring 0.4 x 0.9 x 0.9 cm, benign in
appearance.
Left neck:
Level 2: 0.6 x 1.0 x 1.3 cm lymph node, benign in appearance
Level 3: 0.6 x 0.9 x 1.7 cm lymph node, benign in appearance
Level 5: There are 2 benign-appearing lymph nodes one felt by the
patient measuring 0.3 x 1.0 x 1.0 and another lymph node measuring 0.5
x 1.0 x 1.1 cm.
我强烈要求做ct，后来的报告是：
0.7 x 1.5 cm left level IA lymph node.
0.6 x 1.0 cm left level IV lymph node.
0.7 x 1.1 cm right level IV lymph node.
1.3 x 0.7 cm right level II lymph node.
Other subcentimeter long axis cervical lymph nodes.
Noncalcified pulmonary nodule measuring 2 mm in short
axis this identified in the right upper lobe. 2mm pulmonary nodule in the
right middle lobe is seen。
我的鼻子里说有小的粘液囊肿，医生说有小泡没关系。我奇怪的是，为什么b超和ct对
我颈部淋巴结的检查有出入。医生没给我提肺部结节的事，就说我没病让我回家了。我
这个情况应该做些什么呢？这个淋巴结和肺部的结节要怎么治疗。 |
n**********6
发帖数: 136 | 18 我的父亲64岁，以前有支气管炎，吸烟，最近一年稍微运动就呼吸困难。照X光片说能
看出支气管炎，其余正常。测试肺活量，正常人300-400，他只有100多。晚上睡觉能听
到呼吸的类似哮喘的声音。一遇冷空气呼吸尤其困难。国内医院说是慢性肺梗阻 (COPD
)，可是没有什么药物治疗。请问美国有什么治疗方法或药物吗？多谢。 |
s*******2
发帖数: 1182 | 19 1 首先用指间脉氧仪(Finger Pulse Oximeter) 测一下是否缺氧（氧饱和度小于90%）
，就要吸氧。 否则加重肺动脉高压，导致心衰。 O2 is medication.
2. 防寒，尤其冬天，反复感染加重病情。
3. 适度活动，pulmonary rehab。
4. 症状明显期要住院控制感染，解痉平喘等。
5. 此病不可逆，尽可能减缓病情进展速度。
COPD
【在 n**********6 的大作中提到】
: 我的父亲64岁，以前有支气管炎，吸烟，最近一年稍微运动就呼吸困难。照X光片说能
: 看出支气管炎，其余正常。测试肺活量，正常人300-400，他只有100多。晚上睡觉能听
: 到呼吸的类似哮喘的声音。一遇冷空气呼吸尤其困难。国内医院说是慢性肺梗阻 (COPD
: )，可是没有什么药物治疗。请问美国有什么治疗方法或药物吗？多谢。
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s**********a
发帖数: 1277 | 20 请问Dr.Snowinforest，能不能帮我看看？我的帖子在这个的上面呢。
【在 s*******2 的大作中提到】
: 1 首先用指间脉氧仪(Finger Pulse Oximeter) 测一下是否缺氧（氧饱和度小于90%）
: ，就要吸氧。 否则加重肺动脉高压，导致心衰。 O2 is medication.
: 2. 防寒，尤其冬天，反复感染加重病情。
: 3. 适度活动，pulmonary rehab。
: 4. 症状明显期要住院控制感染，解痉平喘等。
: 5. 此病不可逆，尽可能减缓病情进展速度。
:
: COPD
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n**********6
发帖数: 136 | 21 谢谢医生列出的要点和关键词，给了我们一个方向，还提醒了要注意的危险。而且我发
现看看这整个帖子，对了解呼吸科也很有帮助。多谢！
【在 s*******2 的大作中提到】
: 1 首先用指间脉氧仪(Finger Pulse Oximeter) 测一下是否缺氧（氧饱和度小于90%）
: ，就要吸氧。 否则加重肺动脉高压，导致心衰。 O2 is medication.
: 2. 防寒，尤其冬天，反复感染加重病情。
: 3. 适度活动，pulmonary rehab。
: 4. 症状明显期要住院控制感染，解痉平喘等。
: 5. 此病不可逆，尽可能减缓病情进展速度。
:
: COPD
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n**********6
发帖数: 136 | 22 帮忙顶一下sweetchocola的帖子
我十月份感冒过，发热可能就一个晚上，但是之后咳嗽鼻涕不断，鼻涕先好，干咳一直
到1月可能才慢慢消失。但是现在天气冷，如果我一直在家，就没事，但是如果出去吹
了冷风就会稍微干咳一两天再消失。我上个1月底做了ct检查，用了什么碘，本来要做
petct，说保险不报销，要先做ct，所以这个可能是强化ct？不过我不确定。我做ct的
原因是因为鼻子流血，然后做b超查出八个颈部淋巴结.
Right neck:
Level 2: There are 2 benign-appearing lymph nodes seen measuring 0.6 x
1.4 x 2 cm and 0.5 x 0.8 x 0.9 cm
Level 3: Lymph node measuring 0.7 x 1.3 x 2.5 cm, benign in appearance
Level 5: Lymph node measuring 0.4 x 0.9 x 0.9 cm, benign in
appearance.
Left neck:
Level 2: 0.6 x 1.0 x 1.3 cm lymph node, benign in appearance
Level 3: 0.6 x 0.9 x 1.7 cm lymph node, benign in appearance
Level 5: There are 2 benign-appearing lymph nodes one felt by the
patient measuring 0.3 x 1.0 x 1.0 and another lymph node measuring 0.5
x 1.0 x 1.1 cm.
我强烈要求做ct，后来的报告是：
0.7 x 1.5 cm left level IA lymph node.
0.6 x 1.0 cm left level IV lymph node.
0.7 x 1.1 cm right level IV lymph node.
1.3 x 0.7 cm right level II lymph node.
Other subcentimeter long axis cervical lymph nodes.
Noncalcified pulmonary nodule measuring 2 mm in short
axis this identified in the right upper lobe. 2mm pulmonary nodule in the
right middle lobe is seen。
我的鼻子里说有小的粘液囊肿，医生说有小泡没关系。我奇怪的是，为什么b超和ct对
我颈部淋巴结的检查有出入。医生没给我提肺部结节的事，就说我没病让我回家了。我
这个情况应该做些什么呢？这个淋巴结和肺部的结节要怎么治疗。
【在 s**********a 的大作中提到】
: 我十月份感冒过，发热可能就一个晚上，但是之后咳嗽鼻涕不断，鼻涕先好，干咳一直
: 到1月可能才慢慢消失。但是现在天气冷，如果我一直在家，就没事，但是如果出去吹
: 了冷风就会稍微干咳一两天再消失。我上个1月底做了ct检查，用了什么碘，本来要做
: petct，说保险不报销，要先做ct，所以这个可能是强化ct？不过我不确定。我做ct的
: 原因是因为鼻子流血，然后做b超查出八个颈部淋巴结.
: Right neck:
: Level 2: There are 2 benign-appearing lymph nodes seen measuring 0.6 x
: 1.4 x 2 cm and 0.5 x 0.8 x 0.9 cm
: Level 3: Lymph node measuring 0.7 x 1.3 x 2.5 cm, benign in appearance
: Level 5: Lymph node measuring 0.4 x 0.9 x 0.9 cm, benign in
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s**********t
发帖数: 217 | 23 有的病人在病毒感染以后会有一段时间的气道高反应性症状。表现为与冷空气后就咳嗽
，或喘鸣，憋气。用一些气道扩张器就好了。
肺部的两个几毫米的病灶，太小了，只有观察。颈部的肿大淋巴结，可以外科活检一下
，心里就踏实了。
【在 s**********a 的大作中提到】
: 我十月份感冒过，发热可能就一个晚上，但是之后咳嗽鼻涕不断，鼻涕先好，干咳一直
: 到1月可能才慢慢消失。但是现在天气冷，如果我一直在家，就没事，但是如果出去吹
: 了冷风就会稍微干咳一两天再消失。我上个1月底做了ct检查，用了什么碘，本来要做
: petct，说保险不报销，要先做ct，所以这个可能是强化ct？不过我不确定。我做ct的
: 原因是因为鼻子流血，然后做b超查出八个颈部淋巴结.
: Right neck:
: Level 2: There are 2 benign-appearing lymph nodes seen measuring 0.6 x
: 1.4 x 2 cm and 0.5 x 0.8 x 0.9 cm
: Level 3: Lymph node measuring 0.7 x 1.3 x 2.5 cm, benign in appearance
: Level 5: Lymph node measuring 0.4 x 0.9 x 0.9 cm, benign in
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s**********t
发帖数: 217 | 24 同意Steve 说的。此病不可逆。戒烟很重要。解痉挛的气雾记，可改善症状，但并不治
本。如果血氧饱和度低于88%，就要长期吸氧治疗。
另外那五年得了肺炎疫苗接种和每年的流感疫苗接种也是非常重要。
COPD
【在 n**********6 的大作中提到】
: 我的父亲64岁，以前有支气管炎，吸烟，最近一年稍微运动就呼吸困难。照X光片说能
: 看出支气管炎，其余正常。测试肺活量，正常人300-400，他只有100多。晚上睡觉能听
: 到呼吸的类似哮喘的声音。一遇冷空气呼吸尤其困难。国内医院说是慢性肺梗阻 (COPD
: )，可是没有什么药物治疗。请问美国有什么治疗方法或药物吗？多谢。
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s**********a
发帖数: 1277 | 25 多谢Dr.Snowinforest的回复。请问这个气道扩张器在哪里可以找到，或者有没有可能
不借助外力自己好？我是想问肺部的病灶有没有可能是我之前感冒引起的，如果观察，
是不是要三个月做一次ct，还有什么检查可以做，有什么药可以除掉它。我做的b超的
报告和ct的报告淋巴结为什么结果大不同，按照ct的报告，严不严重，是不是要直接要
求做活检，我跟三个医生说过，他们都说没关系，让我不要管。
【在 s**********t 的大作中提到】
: 有的病人在病毒感染以后会有一段时间的气道高反应性症状。表现为与冷空气后就咳嗽
: ，或喘鸣，憋气。用一些气道扩张器就好了。
: 肺部的两个几毫米的病灶，太小了，只有观察。颈部的肿大淋巴结，可以外科活检一下
: ，心里就踏实了。
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s**********t
发帖数: 217 | 26 气道扩张剂都是处方药。
肺部的病灶一定要复查。复查的计划跟据病人患肿瘤的机率大小而定。你要跟你的医生
商量。淋巴结是否活检看你的医生意见。
【在 s**********a 的大作中提到】
: 多谢Dr.Snowinforest的回复。请问这个气道扩张器在哪里可以找到，或者有没有可能
: 不借助外力自己好？我是想问肺部的病灶有没有可能是我之前感冒引起的，如果观察，
: 是不是要三个月做一次ct，还有什么检查可以做，有什么药可以除掉它。我做的b超的
: 报告和ct的报告淋巴结为什么结果大不同，按照ct的报告，严不严重，是不是要直接要
: 求做活检，我跟三个医生说过，他们都说没关系，让我不要管。
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J*********4
发帖数: 1274 | 27 版上有没有人推荐一些处方药或者非处方药，保健品，外公这几年得了肺气肿很痛苦 |
s**********a
发帖数: 1277 | 28 我能问下大概多久复查吗？是不是要做ct之类的。其实我正在准备怀孕，复查可能要一
年后，这样是不是不安全。如果不安全，是不是等3个月后复查再准备怀孕？
【在 s**********t 的大作中提到】
: 气道扩张剂都是处方药。
: 肺部的病灶一定要复查。复查的计划跟据病人患肿瘤的机率大小而定。你要跟你的医生
: 商量。淋巴结是否活检看你的医生意见。
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m*h
发帖数: 242 | 29 您好！
母亲（60岁）去年一月起患有间质性肺炎，用激素治疗后稳定。
上周做例行检查，发现有角蛋白抗原21-1和NSE两项偏高。请问：角蛋白抗原21-1是否
和炎症有关，NSE偏高是否和服用激素有关？何时再复查较好？希望不是肿瘤。
谢谢。
护（
【在 s*******2 的大作中提到】
: 1 首先用指间脉氧仪(Finger Pulse Oximeter) 测一下是否缺氧（氧饱和度小于90%）
: ，就要吸氧。 否则加重肺动脉高压，导致心衰。 O2 is medication.
: 2. 防寒，尤其冬天，反复感染加重病情。
: 3. 适度活动，pulmonary rehab。
: 4. 症状明显期要住院控制感染，解痉平喘等。
: 5. 此病不可逆，尽可能减缓病情进展速度。
:
: COPD
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H****T
发帖数: 119 | 30 请医生帮我看看：
每天我的喉咙底（喉结下面,脖子最底部）都要不停的产生粘稠状的痰，白天是白色的
，但早上起床吐的第一口痰颜色是桔黄色。每天痰液好像断不了根。我不咳嗽，这种情
况持续好长时间，大概半年啦。医生检查听肺部，说是正常的。我这种情况因该怎样治
疗？吃过10天抗生素。好像不管用。麻烦医生啦！多谢 |
|
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s*******2
发帖数: 1182 | 31 do you have sinusitis?
【在 H****T 的大作中提到】
: 请医生帮我看看：
: 每天我的喉咙底（喉结下面,脖子最底部）都要不停的产生粘稠状的痰，白天是白色的
: ，但早上起床吐的第一口痰颜色是桔黄色。每天痰液好像断不了根。我不咳嗽，这种情
: 况持续好长时间，大概半年啦。医生检查听肺部，说是正常的。我这种情况因该怎样治
: 疗？吃过10天抗生素。好像不管用。麻烦医生啦！多谢
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s**********t
发帖数: 217 | 32 已经在别的版面回答了。
【在 m*h 的大作中提到】
: 您好！
: 母亲（60岁）去年一月起患有间质性肺炎，用激素治疗后稳定。
: 上周做例行检查，发现有角蛋白抗原21-1和NSE两项偏高。请问：角蛋白抗原21-1是否
: 和炎症有关，NSE偏高是否和服用激素有关？何时再复查较好？希望不是肿瘤。
: 谢谢。
:
: 护（
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m*h
发帖数: 242 | 33 已经看到，不好意思重复发帖。
多谢大侠。
【在 s**********t 的大作中提到】
: 已经在别的版面回答了。
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s*******2
发帖数: 1182 | 34 我们希望把本版打造成空中虚拟医院。目前已经开通科室专线.到各科室咨询，您将得
到更为专业的回答。希望大家广为利用。
对于专线，说几句话在先:
1 网路咨询，没有医患关系构成。风险自负。具体的诊断和治疗要遵从当地医生的医
嘱。
2 网路咨询没有隐私性，注意自我保护。
3 医生就如侦探，得到更详细的信息，能够给出更准确的判断。
4 医生工作繁忙，会尽量答复疑问； 请不要私信打搅。
呼吸道相关疾病请在此咨询。Dr. Snowinforest 是兼呼吸内科，睡眠疾病，重症监护（
ICU）等多个专业的美国临床专家，欢迎大家提问。 |
l**********1
发帖数: 718 | 35 大家好，第一次在这里问问题，因为最近遇到一个叫我很困惑的问题，我儿子７岁，上
周的一个晚上，睡觉前突然发现呼吸和平时不一样，肚皮一上一下的起伏，鼻子有发出
鸣音，我以为他感冒要发烧了，但摸摸脑门，一点也不热，我就很奇怪，看他睡着了，
我就想再观察下吧，可是这样一下就一晚上过去了，我可能应该及时带他看医生，可晚
上还是偷懒了，早上看他还是气喘，我就直接带他去了急诊，那的医生给他吸
了些扩张的药，他就正常了，儿子之前除了气喘，没其他异常，急诊的医生说他是哮喘，
给他看了吸的那种药，我听了还是很害怕，知道这病的厉害，
我家里都没人得这个病的，回家后孩子和平时一样的，我不放心就约了平时看病的医生，
可通过一种呼吸的测试后，说没有哮喘，
我不知道是不是孩子症状不那么厉害，或者测试的时候孩子已经正常，所以看不出？
或是孩子测试的时候没严格按照要求，所以结果不准确？我当然希望孩子没哮喘，但我
担心孩子被漏诊，所以想问下版上有懂这方面的人，看大家怎么说。先谢谢了！ |
s*******2
发帖数: 1182 | 36 asthma 和 bronchiolitis的首次诊断比较难区分。
但是如果患者有家族哮喘病史，过敏史，发病突发突止， 对支气管扩张剂敏感（peak
flow 检测），发作时以哮鸣音为主，则基本可以诊断哮喘。 其病因很多，比如过敏原
，病毒，寒冷，运动等。 bronchiolitis 一般由病毒感染诱发。
喘，
生，
出？
【在 l**********1 的大作中提到】
: 大家好，第一次在这里问问题，因为最近遇到一个叫我很困惑的问题，我儿子７岁，上
: 周的一个晚上，睡觉前突然发现呼吸和平时不一样，肚皮一上一下的起伏，鼻子有发出
: 鸣音，我以为他感冒要发烧了，但摸摸脑门，一点也不热，我就很奇怪，看他睡着了，
: 我就想再观察下吧，可是这样一下就一晚上过去了，我可能应该及时带他看医生，可晚
: 上还是偷懒了，早上看他还是气喘，我就直接带他去了急诊，那的医生给他吸
: 了些扩张的药，他就正常了，儿子之前除了气喘，没其他异常，急诊的医生说他是哮喘，
: 给他看了吸的那种药，我听了还是很害怕，知道这病的厉害，
: 我家里都没人得这个病的，回家后孩子和平时一样的，我不放心就约了平时看病的医生，
: 可通过一种呼吸的测试后，说没有哮喘，
: 我不知道是不是孩子症状不那么厉害，或者测试的时候孩子已经正常，所以看不出？
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l**********1
发帖数: 718 | 37 谢谢版主的解答，我先做下bronchiolitis的研究去。。。 |
w*******n
发帖数: 841 | 38 老公病了快4周了， 最初就觉得是感冒， 他也不吃药。 两个星期以后加重， 中间时
好时坏。 主要是鼻塞，嗓子干，哑， 开始也有很快扩张到肺的感觉， 后来就一直停
留在鼻子和嗓子。 三周后Urgentcare 给的抗生素 不管用。 再去时候他就头疼， 医
生说有耳朵发炎， 今天早上吐痰痰变得很硬的那种。象硬胶，黄色。想问问这是病毒
性上呼吸感染吗？多谢
【在 s*******2 的大作中提到】
: 我们希望把本版打造成空中虚拟医院。目前已经开通科室专线.到各科室咨询，您将得
: 到更为专业的回答。希望大家广为利用。
: 对于专线，说几句话在先:
: 1 网路咨询，没有医患关系构成。风险自负。具体的诊断和治疗要遵从当地医生的医
: 嘱。
: 2 网路咨询没有隐私性，注意自我保护。
: 3 医生就如侦探，得到更详细的信息，能够给出更准确的判断。
: 4 医生工作繁忙，会尽量答复疑问； 请不要私信打搅。
: 呼吸道相关疾病请在此咨询。Dr. Snowinforest 是兼呼吸内科，睡眠疾病，重症监护（
: ICU）等多个专业的美国临床专家，欢迎大家提问。
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s*******2
发帖数: 1182 | 39 单纯病毒性上呼吸道成人感染病程一般不会这样长，应该是合并了细菌感染。建议复诊
，调
整抗生素。另外注意休息也很重要。 |
w*******n
发帖数: 841 | 40 多谢版主。 老公第一次去 urgent care 拿的抗生素是azithromy, 加上mucin ex D.
吃了不管用。 这次又拿了amoxicillin. 这次的管用， 就是昨天头疼要吃motrin才行
。 说眼睛晚上也不敢见强光， 说是有张力/压力。 估计就是鼻子周围的部分都受了影
响。
他最近工作也有压力， 带病周末还在加班。 除了多休息外， 还有什么可以帮到他吗
？ 多谢了。
【在 s*******2 的大作中提到】
: 单纯病毒性上呼吸道成人感染病程一般不会这样长，应该是合并了细菌感染。建议复诊
: ，调
: 整抗生素。另外注意休息也很重要。
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B*******e
发帖数: 65 | 41 LZ妈妈患有严重肺心病，最近住院呼吸机的治疗效果挺好。现在出院了，LZ想着买个呼
吸机带给妈妈居家用。型号看好了，处方参数（IPAP 和 EPAP）应该也能从国内医生处
问到。
请问有没有哪位好心的医生（有 NIP 号的）给出个RX？
因为这个机子要RX才能购买。全自费，不涉及保险claim啥的。
多谢了 |
s*******2
发帖数: 1182 | 42 你这个是家用的bipap 呼吸机。
首先，无论哪个好心的医生都不会在没看到病人的情况下RX.
其次，好像并不是所有的seller 都要求你有医生的处方，没有处方的，加15% 可以买
到。可以多问几家。
第三，有的seller 会问你end consumer, 如果你说在中国，他们在中国又有代理的话
，可能不会卖给你，是为了保护中国distributor 的利益。
总之要多问几家。这种机器在美国比较常见，技术已经很成熟，不一定非买某个品牌。
另外如果24/7的使用，要买两台，每12小时换一下。 如果只有一台，可能的情况下，
建议只在睡眠时使用。 |
B*******e
发帖数: 65 | 43 谢谢steve答疑！我再找找。
【在 s*******2 的大作中提到】
: 你这个是家用的bipap 呼吸机。
: 首先，无论哪个好心的医生都不会在没看到病人的情况下RX.
: 其次，好像并不是所有的seller 都要求你有医生的处方，没有处方的，加15% 可以买
: 到。可以多问几家。
: 第三，有的seller 会问你end consumer, 如果你说在中国，他们在中国又有代理的话
: ，可能不会卖给你，是为了保护中国distributor 的利益。
: 总之要多问几家。这种机器在美国比较常见，技术已经很成熟，不一定非买某个品牌。
: 另外如果24/7的使用，要买两台，每12小时换一下。 如果只有一台，可能的情况下，
: 建议只在睡眠时使用。
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w*******n
发帖数: 841 | 44 老公抗生素吃了10天， 药吃完最后一天觉得自己好差不多了。 第二天开又说没劲，全
身酸。还再要抗生素吗？
多谢！
【在 w*******n 的大作中提到】
: 多谢版主。 老公第一次去 urgent care 拿的抗生素是azithromy, 加上mucin ex D.
: 吃了不管用。 这次又拿了amoxicillin. 这次的管用， 就是昨天头疼要吃motrin才行
: 。 说眼睛晚上也不敢见强光， 说是有张力/压力。 估计就是鼻子周围的部分都受了影
: 响。
: 他最近工作也有压力， 带病周末还在加班。 除了多休息外， 还有什么可以帮到他吗
: ？ 多谢了。
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s*******2
发帖数: 1182 | 45 Make another appointment with your FM doctors.
【在 w*******n 的大作中提到】
: 老公抗生素吃了10天， 药吃完最后一天觉得自己好差不多了。 第二天开又说没劲，全
: 身酸。还再要抗生素吗？
: 多谢！
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c*****5
发帖数: 196 | 46 国内朋友老婆， 咳嗽很厉害，是支气管引起的（非结核和肺炎）。有什么好的OTC药没
有？
Floria推荐robitussin D |
s*******2
发帖数: 1182 | 47 同意。
【在 c*****5 的大作中提到】
: 国内朋友老婆， 咳嗽很厉害，是支气管引起的（非结核和肺炎）。有什么好的OTC药没
: 有？
: Floria推荐robitussin D
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a******y
发帖数: 842 | 48 婆婆来美连续咳嗽一个多月了，吃了咳必清，念慈庵等，没用。
她早晚干咳，嗓子痒，偶尔有白痰，她说往年咳嗽没这么长时间过。
不知去walk in 的诊所可以么？
她TB test是阴性。请问有什么建议？ |
s*******2
发帖数: 1182 | 49 Probably her airway is hypersensitive to certain substances. Some inhalers
may help . So go see FM if she keeps coughing. |
s**********a
发帖数: 1277 | 50 我十月份感冒过，发热可能就一个晚上，但是之后咳嗽鼻涕不断，鼻涕先好，干咳一直
到1月可能才慢慢消失。但是现在天气冷，如果我一直在家，就没事，但是如果出去吹
了冷风就会稍微干咳一两天再消失。我上个1月底做了ct检查，用了什么碘，本来要做
petct，说保险不报销，要先做ct，所以这个可能是强化ct？不过我不确定。我做ct的
原因是因为鼻子流血，然后做b超查出八个颈部淋巴结.
Right neck:
Level 2: There are 2 benign-appearing lymph nodes seen measuring 0.6 x
1.4 x 2 cm and 0.5 x 0.8 x 0.9 cm
Level 3: Lymph node measuring 0.7 x 1.3 x 2.5 cm, benign in appearance
Level 5: Lymph node measuring 0.4 x 0.9 x 0.9 cm, benign in
appearance.
Left neck:
Level 2: 0.6 x 1.0 x 1.3 cm lymph node, benign in appearance
Level 3: 0.6 x 0.9 x 1.7 cm lymph node, benign in appearance
Level 5: There are 2 benign-appearing lymph nodes one felt by the
patient measuring 0.3 x 1.0 x 1.0 and another lymph node measuring 0.5
x 1.0 x 1.1 cm.
我强烈要求做ct，后来的报告是：
0.7 x 1.5 cm left level IA lymph node.
0.6 x 1.0 cm left level IV lymph node.
0.7 x 1.1 cm right level IV lymph node.
1.3 x 0.7 cm right level II lymph node.
Other subcentimeter long axis cervical lymph nodes.
Noncalcified pulmonary nodule measuring 2 mm in short
axis this identified in the right upper lobe. 2mm pulmonary nodule in the
right middle lobe is seen。
我的鼻子里说有小的粘液囊肿，医生说有小泡没关系。我奇怪的是，为什么b超和ct对
我颈部淋巴结的检查有出入。医生没给我提肺部结节的事，就说我没病让我回家了。我
这个情况应该做些什么呢？这个淋巴结和肺部的结节要怎么治疗。 |
|
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n**********6
发帖数: 136 | 51 我的父亲64岁，以前有支气管炎，吸烟，最近一年稍微运动就呼吸困难。照X光片说能
看出支气管炎，其余正常。测试肺活量，正常人300-400，他只有100多。晚上睡觉能听
到呼吸的类似哮喘的声音。一遇冷空气呼吸尤其困难。国内医院说是慢性肺梗阻 (COPD
)，可是没有什么药物治疗。请问美国有什么治疗方法或药物吗？多谢。 |
s*******2
发帖数: 1182 | 52 1 首先用指尖脉氧仪(Finger Pulse Oximeter) 测一下是否缺氧（氧饱和度小于90%）
，就要吸氧。 否则加重肺动脉高压，导致心衰。 O2 is medication.
2. 防寒，尤其冬天，反复感染加重病情。
3. 适度活动，pulmonary rehab。
4. 症状明显期要住院控制感染，解痉平喘等。
5. 此病不可逆，尽可能减缓病情进展速度。
COPD
【在 n**********6 的大作中提到】
: 我的父亲64岁，以前有支气管炎，吸烟，最近一年稍微运动就呼吸困难。照X光片说能
: 看出支气管炎，其余正常。测试肺活量，正常人300-400，他只有100多。晚上睡觉能听
: 到呼吸的类似哮喘的声音。一遇冷空气呼吸尤其困难。国内医院说是慢性肺梗阻 (COPD
: )，可是没有什么药物治疗。请问美国有什么治疗方法或药物吗？多谢。
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s**********a
发帖数: 1277 | 53 请问Dr.Snowinforest，能不能帮我看看？我的帖子在这个的上面呢。
【在 s*******2 的大作中提到】
: 1 首先用指尖脉氧仪(Finger Pulse Oximeter) 测一下是否缺氧（氧饱和度小于90%）
: ，就要吸氧。 否则加重肺动脉高压，导致心衰。 O2 is medication.
: 2. 防寒，尤其冬天，反复感染加重病情。
: 3. 适度活动，pulmonary rehab。
: 4. 症状明显期要住院控制感染，解痉平喘等。
: 5. 此病不可逆，尽可能减缓病情进展速度。
:
: COPD
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n**********6
发帖数: 136 | 54 谢谢医生列出的要点和关键词，给了我们一个方向，还提醒了要注意的危险。而且我发
现看看这整个帖子，对了解呼吸科也很有帮助。多谢！
【在 s*******2 的大作中提到】
: 1 首先用指尖脉氧仪(Finger Pulse Oximeter) 测一下是否缺氧（氧饱和度小于90%）
: ，就要吸氧。 否则加重肺动脉高压，导致心衰。 O2 is medication.
: 2. 防寒，尤其冬天，反复感染加重病情。
: 3. 适度活动，pulmonary rehab。
: 4. 症状明显期要住院控制感染，解痉平喘等。
: 5. 此病不可逆，尽可能减缓病情进展速度。
:
: COPD
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n**********6
发帖数: 136 | 55 帮忙顶一下sweetchocola的帖子
我十月份感冒过，发热可能就一个晚上，但是之后咳嗽鼻涕不断，鼻涕先好，干咳一直
到1月可能才慢慢消失。但是现在天气冷，如果我一直在家，就没事，但是如果出去吹
了冷风就会稍微干咳一两天再消失。我上个1月底做了ct检查，用了什么碘，本来要做
petct，说保险不报销，要先做ct，所以这个可能是强化ct？不过我不确定。我做ct的
原因是因为鼻子流血，然后做b超查出八个颈部淋巴结.
Right neck:
Level 2: There are 2 benign-appearing lymph nodes seen measuring 0.6 x
1.4 x 2 cm and 0.5 x 0.8 x 0.9 cm
Level 3: Lymph node measuring 0.7 x 1.3 x 2.5 cm, benign in appearance
Level 5: Lymph node measuring 0.4 x 0.9 x 0.9 cm, benign in
appearance.
Left neck:
Level 2: 0.6 x 1.0 x 1.3 cm lymph node, benign in appearance
Level 3: 0.6 x 0.9 x 1.7 cm lymph node, benign in appearance
Level 5: There are 2 benign-appearing lymph nodes one felt by the
patient measuring 0.3 x 1.0 x 1.0 and another lymph node measuring 0.5
x 1.0 x 1.1 cm.
我强烈要求做ct，后来的报告是：
0.7 x 1.5 cm left level IA lymph node.
0.6 x 1.0 cm left level IV lymph node.
0.7 x 1.1 cm right level IV lymph node.
1.3 x 0.7 cm right level II lymph node.
Other subcentimeter long axis cervical lymph nodes.
Noncalcified pulmonary nodule measuring 2 mm in short
axis this identified in the right upper lobe. 2mm pulmonary nodule in the
right middle lobe is seen。
我的鼻子里说有小的粘液囊肿，医生说有小泡没关系。我奇怪的是，为什么b超和ct对
我颈部淋巴结的检查有出入。医生没给我提肺部结节的事，就说我没病让我回家了。我
这个情况应该做些什么呢？这个淋巴结和肺部的结节要怎么治疗。
【在 s**********a 的大作中提到】
: 我十月份感冒过，发热可能就一个晚上，但是之后咳嗽鼻涕不断，鼻涕先好，干咳一直
: 到1月可能才慢慢消失。但是现在天气冷，如果我一直在家，就没事，但是如果出去吹
: 了冷风就会稍微干咳一两天再消失。我上个1月底做了ct检查，用了什么碘，本来要做
: petct，说保险不报销，要先做ct，所以这个可能是强化ct？不过我不确定。我做ct的
: 原因是因为鼻子流血，然后做b超查出八个颈部淋巴结.
: Right neck:
: Level 2: There are 2 benign-appearing lymph nodes seen measuring 0.6 x
: 1.4 x 2 cm and 0.5 x 0.8 x 0.9 cm
: Level 3: Lymph node measuring 0.7 x 1.3 x 2.5 cm, benign in appearance
: Level 5: Lymph node measuring 0.4 x 0.9 x 0.9 cm, benign in
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s**********t
发帖数: 217 | 56 有的病人在病毒感染以后会有一段时间的气道高反应性症状。表现为与冷空气后就咳嗽
，或喘鸣，憋气。用一些气道扩张器就好了。
肺部的两个几毫米的病灶，太小了，只有观察。颈部的肿大淋巴结，可以外科活检一下
，心里就踏实了。
【在 s**********a 的大作中提到】
: 我十月份感冒过，发热可能就一个晚上，但是之后咳嗽鼻涕不断，鼻涕先好，干咳一直
: 到1月可能才慢慢消失。但是现在天气冷，如果我一直在家，就没事，但是如果出去吹
: 了冷风就会稍微干咳一两天再消失。我上个1月底做了ct检查，用了什么碘，本来要做
: petct，说保险不报销，要先做ct，所以这个可能是强化ct？不过我不确定。我做ct的
: 原因是因为鼻子流血，然后做b超查出八个颈部淋巴结.
: Right neck:
: Level 2: There are 2 benign-appearing lymph nodes seen measuring 0.6 x
: 1.4 x 2 cm and 0.5 x 0.8 x 0.9 cm
: Level 3: Lymph node measuring 0.7 x 1.3 x 2.5 cm, benign in appearance
: Level 5: Lymph node measuring 0.4 x 0.9 x 0.9 cm, benign in
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s**********t
发帖数: 217 | 57 同意Steve 说的。此病不可逆。戒烟很重要。解痉挛的气雾记，可改善症状，但并不治
本。如果血氧饱和度低于88%，就要长期吸氧治疗。
另外那五年得了肺炎疫苗接种和每年的流感疫苗接种也是非常重要。
COPD
【在 n**********6 的大作中提到】
: 我的父亲64岁，以前有支气管炎，吸烟，最近一年稍微运动就呼吸困难。照X光片说能
: 看出支气管炎，其余正常。测试肺活量，正常人300-400，他只有100多。晚上睡觉能听
: 到呼吸的类似哮喘的声音。一遇冷空气呼吸尤其困难。国内医院说是慢性肺梗阻 (COPD
: )，可是没有什么药物治疗。请问美国有什么治疗方法或药物吗？多谢。
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s**********a
发帖数: 1277 | 58 多谢Dr.Snowinforest的回复。请问这个气道扩张器在哪里可以找到，或者有没有可能
不借助外力自己好？我是想问肺部的病灶有没有可能是我之前感冒引起的，如果观察，
是不是要三个月做一次ct，还有什么检查可以做，有什么药可以除掉它。我做的b超的
报告和ct的报告淋巴结为什么结果大不同，按照ct的报告，严不严重，是不是要直接要
求做活检，我跟三个医生说过，他们都说没关系，让我不要管。
【在 s**********t 的大作中提到】
: 有的病人在病毒感染以后会有一段时间的气道高反应性症状。表现为与冷空气后就咳嗽
: ，或喘鸣，憋气。用一些气道扩张器就好了。
: 肺部的两个几毫米的病灶，太小了，只有观察。颈部的肿大淋巴结，可以外科活检一下
: ，心里就踏实了。
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s**********t
发帖数: 217 | 59 气道扩张剂都是处方药。
肺部的病灶一定要复查。复查的计划跟据病人患肿瘤的机率大小而定。你要跟你的医生
商量。淋巴结是否活检看你的医生意见。
【在 s**********a 的大作中提到】
: 多谢Dr.Snowinforest的回复。请问这个气道扩张器在哪里可以找到，或者有没有可能
: 不借助外力自己好？我是想问肺部的病灶有没有可能是我之前感冒引起的，如果观察，
: 是不是要三个月做一次ct，还有什么检查可以做，有什么药可以除掉它。我做的b超的
: 报告和ct的报告淋巴结为什么结果大不同，按照ct的报告，严不严重，是不是要直接要
: 求做活检，我跟三个医生说过，他们都说没关系，让我不要管。
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J*********4
发帖数: 1274 | 60 版上有没有人推荐一些处方药或者非处方药，保健品，外公这几年得了肺气肿很痛苦 |
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s**********a
发帖数: 1277 | 61 我能问下大概多久复查吗？是不是要做ct之类的。其实我正在准备怀孕，复查可能要一
年后，这样是不是不安全。如果不安全，是不是等3个月后复查再准备怀孕？
【在 s**********t 的大作中提到】
: 气道扩张剂都是处方药。
: 肺部的病灶一定要复查。复查的计划跟据病人患肿瘤的机率大小而定。你要跟你的医生
: 商量。淋巴结是否活检看你的医生意见。
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m*h
发帖数: 242 | 62 您好！
母亲（60岁）去年一月起患有间质性肺炎，用激素治疗后稳定。
上周做例行检查，发现有角蛋白抗原21-1和NSE两项偏高。请问：角蛋白抗原21-1是否
和炎症有关，NSE偏高是否和服用激素有关？何时再复查较好？希望不是肿瘤。
谢谢。
护（
【在 s*******2 的大作中提到】
: 我们希望把本版打造成空中虚拟医院。目前已经开通科室专线.到各科室咨询，您将得
: 到更为专业的回答。希望大家广为利用。
: 对于专线，说几句话在先:
: 1 网路咨询，没有医患关系构成。风险自负。具体的诊断和治疗要遵从当地医生的医
: 嘱。
: 2 网路咨询没有隐私性，注意自我保护。
: 3 医生就如侦探，得到更详细的信息，能够给出更准确的判断。
: 4 医生工作繁忙，会尽量答复疑问； 请不要私信打搅。
: 呼吸道相关疾病请在此咨询。Dr. Snowinforest 是兼呼吸内科，睡眠疾病，重症监护（
: ICU）等多个专业的美国临床专家，欢迎大家提问。
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H****T
发帖数: 119 | 63 请医生帮我看看：
每天我的喉咙底（喉结下面,脖子最底部）都要不停的产生粘稠状的痰，白天是白色的
，但早上起床吐的第一口痰颜色是桔黄色。每天痰液好像断不了根。我不咳嗽，这种情
况持续好长时间，大概半年啦。医生检查听肺部，说是正常的。我这种情况因该怎样治
疗？吃过10天抗生素。好像不管用。麻烦医生啦！多谢 |
s*******2
发帖数: 1182 | 64 do you have sinusitis?
【在 H****T 的大作中提到】
: 请医生帮我看看：
: 每天我的喉咙底（喉结下面,脖子最底部）都要不停的产生粘稠状的痰，白天是白色的
: ，但早上起床吐的第一口痰颜色是桔黄色。每天痰液好像断不了根。我不咳嗽，这种情
: 况持续好长时间，大概半年啦。医生检查听肺部，说是正常的。我这种情况因该怎样治
: 疗？吃过10天抗生素。好像不管用。麻烦医生啦！多谢
|
s**********t
发帖数: 217 | 65 已经在别的版面回答了。
【在 m*h 的大作中提到】
: 您好！
: 母亲（60岁）去年一月起患有间质性肺炎，用激素治疗后稳定。
: 上周做例行检查，发现有角蛋白抗原21-1和NSE两项偏高。请问：角蛋白抗原21-1是否
: 和炎症有关，NSE偏高是否和服用激素有关？何时再复查较好？希望不是肿瘤。
: 谢谢。
:
: 护（
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m*h
发帖数: 242 | 66 已经看到，不好意思重复发帖。
多谢大侠。
【在 s**********t 的大作中提到】
: 已经在别的版面回答了。
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m*h
发帖数: 242 | 67 你好，母亲又去做过检查。这次三个肺癌指标是正常的，但是CT片显示肺下部有5x5mm
结节（左右各一）。
请问这个结节还是由间质性肺炎引起的钙化点吗，还是有其他病灶的可能？
【在 s**********t 的大作中提到】
: 已经在别的版面回答了。
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G**S
发帖数: 1108 | 68 国内家人让我打听一下美国有没有什么消炎药能比较好的治疗耳鼻喉的炎症。
年龄60岁左右，具体症状包括：鼻涕多，咽喉在刷牙时容易作呕，耳道像充血。
谢谢。 |
s*******2
发帖数: 1182 | 69 what is the primary diagnosis from Chinese doctors?
【在 G**S 的大作中提到】
: 国内家人让我打听一下美国有没有什么消炎药能比较好的治疗耳鼻喉的炎症。
: 年龄60岁左右，具体症状包括：鼻涕多，咽喉在刷牙时容易作呕，耳道像充血。
: 谢谢。
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s****l
发帖数: 221 | 70 帮朋友的姐姐问，家里人现在好着急，刚刚妇产科我也发了一遍，了解到结核性胸膜炎
算呼吸科，所以我想在这边问一下。他们主要想知道有没有保住孩子的治疗方式，还有
国内有什么医院在这方面比较好？下面这段是朋友姐姐自己写的：
今年32周岁，我目前结果出来是结核性胸膜炎，胸腔有积液，医生说有2200ml积液，昨
天已经引流了600ml了，今天不知道什么原因引流不出来了，怀孕5个月多3天，目前的
症状是咳嗽无痰，夜间咳嗽频繁，呼吸吃力，喘气很累，平时基本带着氧气。之前每日
中午开始发烧到晚上十点左右退烧，最高温度38.4度，持续了7天，今天已经没有发烧
了。痰的化验出来，痰内没有结核。做的心脏，肝胆脾胰肾B超都是正常的，验血结果
是白细胞偏高，超敏C反应蛋白偏高，肺部没有做过B超或检查，因为医生说检查就要做
CT，会有辐射。但是医生说怀疑我肺部有病变。
你帮我问下你朋友
谢谢！！ |
|
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G**S
发帖数: 1108 | 71 刚联系上家人，不好意思。
做过鼻息肉手术，有鼻窦炎。
请问有没有什么有效的消炎药？谢谢
what is the primary diagnosis from Chinese doctors?
【在 s*******2 的大作中提到】
: what is the primary diagnosis from Chinese doctors?
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w********e
发帖数: 275 | 72 Dr. Snowinforest,你好！
我想给我家23个月大的女儿和我自己的情况问问你的看法 （目前主要的的症状都是咳
嗽）
我23个月大的女儿在10天前因为咳嗽和发烧去了急诊，被诊断为CROUP，当时在ER里医
生检测了鼻涕ＳＷＯＢ，拍了胸部Ｘ光。 检查结果排除了ＦＬＵ，和肺炎。 在ＥＲ
里只是给了退烧药和5分钟的雾化。临走前有给了一剂口服的激素药说是帮助扩展气管
，能管一两天吧。其他药没给。去ER后的第三天，宝宝又烧了起来，我又带她到儿医那
儿复查，可当时没发烧，又什么药没给让回去了。第五天，宝宝还是咳嗽的厉害，我又
带她去儿艺，想让医生给开抗生素，医生说是VIRAL造成的，抗生素没用，弊大于利。
只是给开了些雾化的药。 我看宝宝虽然还是咳嗽，但是晚上我开着加湿器，她睡觉倒
是影响不大。白天吃饭，玩耍依旧，觉得没必要给激素雾化，就没给她做雾化。
＃１： 我的问题是：现在已是第十天了，其实从开始有轻微的咳嗽症状起，有12天左
右了，她还是咳嗽，胸腔感觉还有些CONGESTION， 除此之外，该吃吃，该玩玩，不发
烧，偶尔有些FUSSY，但影响不大， 我就让她自己慢慢扛过去，还是需要再带她看第四
次医生？
***********************************************
现在轮到我了(怀孕3个半月），从4天前，我自己刚开始喉咙痒痒，稍微咳嗽下，然后
很快就是睡觉前痒的不行，喉咙一下到胸口六英寸直接的气管很明显自己感到
INFLAMMED，变窄不适，老有什么东西想咳嗽出来。白天直立的时候，到还能忍受，到
了晚上躺下后，喉咙痒的不行，就想有万千个小虫子在爬，气管也是觉得变窄有东西，
咳的睡不着。只有靠半坐着，含了块HALLS Honey-Lemon Menthol Cough Drops （里面
的MENTHOL： Cough Suppressant, Oral Anesthetic)，才能睡着。
现在我自己的症状就是，偶尔打喷嚏，留鼻涕，喉咙痒痒，咳嗽（咳出是白色沫痰），
呼吸的时候喉咙有些嘿儿呼，除此之外，食欲和精力倒没有什么大的影响，也不发烧，
身上也不疼。唯一让我难受的就是这个喉部以下6寸这段喉管，老觉得有什么东西，窄
窄的感觉。
我问了我的OB，她只是让我买些PLAIN ROBITUSSIN，多喝水，喝EMERGEN C 冲剂。
＃２. 我想问的是，我这种情况下需要去看医生，排除肺炎或是支气管炎么。根据我
宝宝这次生病去三次看医生的经历，这边的医生好像不是靠抽血化验看是否有白血球，
而是照X-光来判断是否有肺炎。我怀着孕，实在不想照X-光。
另外，该怎么判断是细菌性感染需要用抗生素，什么情况下是病毒感染，自己扛过去？
（我不懂医哈，只是感觉这边医生也是根据症状和自己的经验，一般就是推断就是病毒
，只要发烧就先用泰诺或ＭＯＴＲＩＮ退烧，不发烧就不管他，让她自己好。到了一周
后，若是有中耳炎或是肺炎什么其他症状的时候再给抗生素。。。。我的想法是若是一
开始就给抗生素，是否就不会发展到后来的中耳炎或是肺炎。。。。
先提起谢谢你用宝贵的时间来答疑！ |
m*****5
发帖数: 12 | 73 请问医生：
我朋友爸爸因糖尿病引起肺结核并发症，医生说要大半年每天吃药，特别伤肝。正好我
要夏天回国，朋友问我美国有没有治疗肺结核的特效药。同时，有没有什么over the
counter的药对肺结核有效的呢？
谢谢你的任何建议！ |
b********2
发帖数: 148 | 74 国内一个亲戚最近咯血住院检查被诊断为结核。CT检查看到肺部有感染，但痰液培养是
阴性的。从这些结果看，能确诊是TB吗？还有其他的可能性吗？因为是在一个小地方的
县级医院，不知道医生的经验如何，所以想在这里问问大家的意见。
如果是TB，疗程长达9个月，用的药据说副作用很大，要吃保肝药。美国有什么好的保
肝的非处方药或保健品吗？
谢谢。 |
B*******e
发帖数: 65 | 75 严重肺梗阻，吸氧无法缓解，请问有体外模仿肺换气的治疗方法么？病人一直吸呼吸机
还喘的厉害。希望病人舒服些。谢谢 |
s*******2
发帖数: 1182 | 76 as i know, so far, some artificial lungs are only in the research stage, not
put on the market yet.
【在 B*******e 的大作中提到】
: 严重肺梗阻，吸氧无法缓解，请问有体外模仿肺换气的治疗方法么？病人一直吸呼吸机
: 还喘的厉害。希望病人舒服些。谢谢
|
B*******e
发帖数: 65 | 77 谢谢。请问气管切开，能有更有效的方法缓解憋气和喘吗？就想看病人怎么能舒服点。
还有远程会诊通常怎么操作申请。谢谢。
not
【在 s*******2 的大作中提到】
: as i know, so far, some artificial lungs are only in the research stage, not
: put on the market yet.
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s*******2
发帖数: 1182 | 78 please check your mailbox.
【在 B*******e 的大作中提到】
: 谢谢。请问气管切开，能有更有效的方法缓解憋气和喘吗？就想看病人怎么能舒服点。
: 还有远程会诊通常怎么操作申请。谢谢。
:
: not
|
l*****n
发帖数: 72 | 79 我弟弟在国内，37岁了，去年一直咳嗽了1个多月，11月03日CT查出来有个6mm磨玻璃样
结节。1月25日复查，6.8mm. 5月6日又复查，7.5mm. 全家人都急死了。不知道应怎么
处理。以下是3次报告单肉容。请steve结点意见。
2013-11-03：
两侧胸廓对称，气管居中，两肺纹理清晰，右肺中叶内侧段见磨玻璃样结节影，边界可
辨认，边缘不光整，直径约为6mm.两肺野内未见异常密度灶，各叶段支气管腔通畅，未
见明显狭窄和扩张，两肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
2014-01-25：
右肺中叶内侧可见一磨玻璃样结节影，边界毛糙，径约6.8mm,其内似可见含气细支气管
像：余所见两肺野清晰，未见明显异常密度影；气管及两侧主支气管，肺叶支气管及肺
段支气管未见明显狭窄，阻塞。纵隔区可见数枚小淋巴结影，心影大小，形态未见明显
异常，心包腔内未见异常密度影。两侧胸腔未见明显积液影，胸膜未见明显增厚。
初步诊断：右肺中叶内侧段结节，建议3个月后薄层CT复查。
2014-05-06：
右肺中叶内侧可见一磨玻璃样结节影，边界毛糙，径约7.5mm,其内似可见含气细支气管
像：余所见两肺野清晰，未见明显异常密度影；气管及两侧主支气管，肺叶支气管及肺
段支气管未见明显狭窄，阻塞。纵隔区可见数枚小淋巴结影，心影大小，形态未见明显
异常，心包腔内未见异常密度影。两侧胸腔未见明显积液影，胸膜未见明显增厚。
比较2014-01-25CT片子磨玻璃节略有增大。
初步诊断：
右肺中叶内侧段结节灶，性质待定，建议结合临床或继续3个月后薄层CT复查。 |
l********r
发帖数: 21 | 80 我们回国两年，老公这段时间生病，全家都非常着急。
39岁，4月10日-4月15日 发高烧，咳嗽并发现血丝，到医院治疗，诊为支气管炎，开了
三天消炎针，咳嗽好转，烧退，但仍然偶尔咳嗽。5月1日后几天，接触有机试剂（甲苯
），又开始咳嗽。他职业常与有机溶剂打交道。
4月12日，医生开了CT，当天结果并没拿到，５月１日拿到放射诊断报告：两侧胸廓对
称，两肺肺纹理清晰，右肺下叶后基底段见一直径约1.2cm的结节影，边缘清楚，见空
泡征，气管、支气管内未见明显异常密度影。纵隔内未见肿块影及肿大淋巴结影。两侧
胸腔内未见明显积液及积气影。肝内多发斑点状钙化灶。5月7日，强化CT，结果一样，
未见变化。
问题：请问Dr. Snowinforest，我们该怎么办？网上做了很久研究，越看越担心是肺癌
，怎么样才能确诊，是不是切除肺叶比较保险，回美国治疗是否可行，但估计一时找工
作也有难度。我们是绿卡，在没有工作情况下，有可能性在美国治疗吗？
恳请专家回答，万分感谢！ |
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s*****h
发帖数: 155 | 81 大家好，想向大家咨询一下这个病情。
今年28岁，有哮喘，一直使用symbicort控制哮喘发作，效果还挺好的。
前一段时间由于停了暖气，室温下降了大约15华氏度，结果前一阵子睡醒来的时候感觉
憋气，起来坐一会后症状会减轻一些但是仍然感到憋气。试了吸入万托林不起作用。不
发烧，不怎么咳，也听不到喘鸣音。主要感觉就是憋气，吸气不畅，呼气也呼不尽。严
重时感到胸闷，心悸。去医院做了EKG，x光和增强CT以及血检，大夫说心脏和肺都比较
正常，没有给什么治疗，开了抗忧郁的药（无语）。最近身体感觉比较虚弱，稍微走动
就感觉疲劳。白天的时候也会一阵阵感到憋气。自己测了一下血氧饱和度，大约是96-
97左右。
请问版主这种情况会是哮喘发作的症状吗？有没有可能是其他的疾病需要注意检查呢？
谢谢！
【在 s*******2 的大作中提到】
: 呼吸道相关疾病请在此咨询。
|
s*******2
发帖数: 1182 | 82 你这是哮喘的急性发作。一般用气雾剂或者雾化吸入Albuterol， 用量和频度取决于
你的症状缓解程度。另外同时加用激素类气雾剂。
如果不缓解，症状持续，可能需要住院治疗，静脉给予激素，抗生素（如果合并感染）
，吸氧（如果缺氧）
建议： 平时避免接触过敏原，包括冷空气，有可能的话，到南方，温暖湿润的地方。 |
g****y
发帖数: 188 | 83 能问一个睡眠的问题吗？
爸爸62岁了，糖尿病30年了，目前胰岛素控制的还行。
长期有睡眠的问题，在家可能还好。现在在这边经常失眠。问一下有没有什么OTC的药
或者保健品可以改善这个状况的啊。melatonin有用吗？
还有就是在中国时吸烟，来这边3个月现在在慢慢戒烟了。 |
m*********d
发帖数: 70 | 84 病情描述如下：
性别：男
年龄：66
主诉：
病情由2011年开始，刚开始是发现爬三层楼的楼梯就会气急。现在逐渐演变成上身挺直
就会觉得最下面的两侧肋骨中间的部位顶住，气透不过来（不知道此处为何处，详细部
位见图1手所指的部位），需要含胸才会舒服。
现病史：
现在走路一会容易气急，如果推辆超市的小推车，两手有支撑会舒服些。立正刷牙、洗
头都会觉得图1所示部位顶住，气透不过来，需要以图2和3的动作洗头、刷牙（主要需
要有支撑）才会舒服。但静坐和平躺呼吸正常。
去三家医院做过检查，得出三个不同结论，至今未采取任何治疗手段。
医院一：
做了肺功能，显示阳性，认为是慢阻肺。按医生开的药吃了一周，觉得呼吸未改善，反
而吃药后心跳特别快，没敢再吃。
医院二：
听了病情描述，看了医院一的片子，认为是哮喘。开了哮喘喷雾。考虑到人到老年，之
前从未有哮喘症状，且自己感觉只有喘，没有哮鸣音，担心误诊，怕喷雾含激素，产生
不良影响，故从未使用。
医院三：
做了肺功能，阴性。
做了心彩超，正常。
做了活动平板，阴性。
做了下腹部B超，发现肝上有囊肿。后续针对肝做了MRI、CT，发现囊肿阴性，建议后续
门诊随访。
但医院三对呼吸障碍原因无判断，认为是自然老化。
既往史：2010年得过肺炎。2013年在医院四体检，发现肺部有结节，但因来美探亲还没
针对此就医。
家族史：母亲有高血压，脑血栓 |
j****e
发帖数: 264 | 85 病历：
女，45岁
间断咳馊一年余，闻异味加重，无痰中带血，偶有盗汗
检查：双肺呼吸音低，未闻及罗音
查奇观镜右中叶支气管闭塞，刷检未件肿瘤细胞，目前未见明确肿瘤证据，诊断倾向于
支气管内膜结核，建议试验性抗痨治疗，密切随访观察。在当地部门观察下查肝功，抗
涝治疗，2月内复查CT及血清肿瘤指标。
诊断结果： 肺不张
-----------------------------------------------------------------
CT诊断报告：
检查部位及方法：胸部CT平扫检查
检查所见：两侧胸廓对称，右肺门中叶支气管变窄，支气管周围可见不规则软组织密度
影，杂少许高密度结节；右肺中叶体积缩小，见斑片状密度增高影，边缘模糊局。纵隔
居中，内未件明显肿大淋巴结影。双侧胸膜未件明显增厚粘连，心影不大。
诊断意见：
右肺中叶肺不张，阻塞行肺炎，中叶支气管狭窄并支气管周围软组织影，建议支气管镜
检查进一步了解病因。
----------------------------------------------------------------
支气管镜检查：
检查所见：
喉部：会厌光滑，声带活动自由，无麻痹。
气管：软骨环清晰，粘膜光滑完整，管腔通畅
隆突：锐利，活动良好。
阳性所见：右肺中叶支气管粘膜肿胀，管腔几乎闭塞，活检钳伸入有梗阻感，易出血，
行刷检。其余支气管管腔畅通，为件明确新生物及阻塞。
----------------------------------------------------------------
支气管刷检物检查结果：
细胞学诊断：（支气管镜刷片）：在红细胞的背景中见成堆支气管粘膜柱状上皮细胞，
未见肿瘤细胞
----------------------------------------------------------------
CT和胃镜照片请参考以下链接：
http://www.mitbbs.com/article_t0/Medicine/31282473.html
http://www.mitbbs.com/article_t0/Medicine/31282475.html
-----------------------------------------------------------
原贴链接：
http://www.mitbbs.com/mitbbs_article_t.php?board=Medicine&gid=3 |
l*****o
发帖数: 584 | 86 Dr. Snowinforest，我将最新信息更新在了“求救！11岁男孩胸腔积液”，不知道您是
不是可以帮忙再看一下。
非常感谢！ |
m*h
发帖数: 242 | 87 你好，母亲又去做过检查。这次三个肺癌指标是正常的，但是CT片显示肺下部有5x5mm
结节（左右各一）。
请问这个结节还是由间质性肺炎引起的钙化点吗，还是有其他病灶的可能？
【在 s**********t 的大作中提到】
: 已经在别的版面回答了。
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G**S
发帖数: 1108 | 88 国内家人让我打听一下美国有没有什么消炎药能比较好的治疗耳鼻喉的炎症。
年龄60岁左右，具体症状包括：鼻涕多，咽喉在刷牙时容易作呕，耳道像充血。
谢谢。 |
s*******2
发帖数: 1182 | 89 what is the primary diagnosis from Chinese doctors?
【在 G**S 的大作中提到】
: 国内家人让我打听一下美国有没有什么消炎药能比较好的治疗耳鼻喉的炎症。
: 年龄60岁左右，具体症状包括：鼻涕多，咽喉在刷牙时容易作呕，耳道像充血。
: 谢谢。
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s****l
发帖数: 221 | 90 帮朋友的姐姐问，家里人现在好着急，刚刚妇产科我也发了一遍，了解到结核性胸膜炎
算呼吸科，所以我想在这边问一下。他们主要想知道有没有保住孩子的治疗方式，还有
国内有什么医院在这方面比较好？下面这段是朋友姐姐自己写的：
今年32周岁，我目前结果出来是结核性胸膜炎，胸腔有积液，医生说有2200ml积液，昨
天已经引流了600ml了，今天不知道什么原因引流不出来了，怀孕5个月多3天，目前的
症状是咳嗽无痰，夜间咳嗽频繁，呼吸吃力，喘气很累，平时基本带着氧气。之前每日
中午开始发烧到晚上十点左右退烧，最高温度38.4度，持续了7天，今天已经没有发烧
了。痰的化验出来，痰内没有结核。做的心脏，肝胆脾胰肾B超都是正常的，验血结果
是白细胞偏高，超敏C反应蛋白偏高，肺部没有做过B超或检查，因为医生说检查就要做
CT，会有辐射。但是医生说怀疑我肺部有病变。
你帮我问下你朋友
谢谢！！ |
|
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G**S
发帖数: 1108 | 91 刚联系上家人，不好意思。
做过鼻息肉手术，有鼻窦炎。
请问有没有什么有效的消炎药？谢谢
what is the primary diagnosis from Chinese doctors?
【在 s*******2 的大作中提到】
: what is the primary diagnosis from Chinese doctors?
|
w********e
发帖数: 275 | 92 Dr. Snowinforest,你好！
我想给我家23个月大的女儿和我自己的情况问问你的看法 （目前主要的的症状都是咳
嗽）
我23个月大的女儿在10天前因为咳嗽和发烧去了急诊，被诊断为CROUP，当时在ER里医
生检测了鼻涕ＳＷＯＢ，拍了胸部Ｘ光。 检查结果排除了ＦＬＵ，和肺炎。 在ＥＲ
里只是给了退烧药和5分钟的雾化。临走前有给了一剂口服的激素药说是帮助扩展气管
，能管一两天吧。其他药没给。去ER后的第三天，宝宝又烧了起来，我又带她到儿医那
儿复查，可当时没发烧，又什么药没给让回去了。第五天，宝宝还是咳嗽的厉害，我又
带她去儿艺，想让医生给开抗生素，医生说是VIRAL造成的，抗生素没用，弊大于利。
只是给开了些雾化的药。 我看宝宝虽然还是咳嗽，但是晚上我开着加湿器，她睡觉倒
是影响不大。白天吃饭，玩耍依旧，觉得没必要给激素雾化，就没给她做雾化。
＃１： 我的问题是：现在已是第十天了，其实从开始有轻微的咳嗽症状起，有12天左
右了，她还是咳嗽，胸腔感觉还有些CONGESTION， 除此之外，该吃吃，该玩玩，不发
烧，偶尔有些FUSSY，但影响不大， 我就让她自己慢慢扛过去，还是需要再带她看第四
次医生？
***********************************************
现在轮到我了(怀孕3个半月），从4天前，我自己刚开始喉咙痒痒，稍微咳嗽下，然后
很快就是睡觉前痒的不行，喉咙一下到胸口六英寸直接的气管很明显自己感到
INFLAMMED，变窄不适，老有什么东西想咳嗽出来。白天直立的时候，到还能忍受，到
了晚上躺下后，喉咙痒的不行，就想有万千个小虫子在爬，气管也是觉得变窄有东西，
咳的睡不着。只有靠半坐着，含了块HALLS Honey-Lemon Menthol Cough Drops （里面
的MENTHOL： Cough Suppressant, Oral Anesthetic)，才能睡着。
现在我自己的症状就是，偶尔打喷嚏，留鼻涕，喉咙痒痒，咳嗽（咳出是白色沫痰），
呼吸的时候喉咙有些嘿儿呼，除此之外，食欲和精力倒没有什么大的影响，也不发烧，
身上也不疼。唯一让我难受的就是这个喉部以下6寸这段喉管，老觉得有什么东西，窄
窄的感觉。
我问了我的OB，她只是让我买些PLAIN ROBITUSSIN，多喝水，喝EMERGEN C 冲剂。
＃２. 我想问的是，我这种情况下需要去看医生，排除肺炎或是支气管炎么。根据我
宝宝这次生病去三次看医生的经历，这边的医生好像不是靠抽血化验看是否有白血球，
而是照X-光来判断是否有肺炎。我怀着孕，实在不想照X-光。
另外，该怎么判断是细菌性感染需要用抗生素，什么情况下是病毒感染，自己扛过去？
（我不懂医哈，只是感觉这边医生也是根据症状和自己的经验，一般就是推断就是病毒
，只要发烧就先用泰诺或ＭＯＴＲＩＮ退烧，不发烧就不管他，让她自己好。到了一周
后，若是有中耳炎或是肺炎什么其他症状的时候再给抗生素。。。。我的想法是若是一
开始就给抗生素，是否就不会发展到后来的中耳炎或是肺炎。。。。
先提起谢谢你用宝贵的时间来答疑！ |
m*****5
发帖数: 12 | 93 请问医生：
我朋友爸爸因糖尿病引起肺结核并发症，医生说要大半年每天吃药，特别伤肝。正好我
要夏天回国，朋友问我美国有没有治疗肺结核的特效药。同时，有没有什么over the
counter的药对肺结核有效的呢？
谢谢你的任何建议！ |
b********2
发帖数: 148 | 94 国内一个亲戚最近咯血住院检查被诊断为结核。CT检查看到肺部有感染，但痰液培养是
阴性的。从这些结果看，能确诊是TB吗？还有其他的可能性吗？因为是在一个小地方的
县级医院，不知道医生的经验如何，所以想在这里问问大家的意见。
如果是TB，疗程长达9个月，用的药据说副作用很大，要吃保肝药。美国有什么好的保
肝的非处方药或保健品吗？
谢谢。 |
B*******e
发帖数: 65 | 95 严重肺梗阻，吸氧无法缓解，请问有体外模仿肺换气的治疗方法么？病人一直吸呼吸机
还喘的厉害。希望病人舒服些。谢谢 |
s*******2
发帖数: 1182 | 96 as i know, so far, some artificial lungs are only in the research stage, not
put on the market yet.
【在 B*******e 的大作中提到】
: 严重肺梗阻，吸氧无法缓解，请问有体外模仿肺换气的治疗方法么？病人一直吸呼吸机
: 还喘的厉害。希望病人舒服些。谢谢
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B*******e
发帖数: 65 | 97 谢谢。请问气管切开，能有更有效的方法缓解憋气和喘吗？就想看病人怎么能舒服点。
还有远程会诊通常怎么操作申请。谢谢。
not
【在 s*******2 的大作中提到】
: as i know, so far, some artificial lungs are only in the research stage, not
: put on the market yet.
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s*******2
发帖数: 1182 | 98 please check your mailbox.
【在 B*******e 的大作中提到】
: 谢谢。请问气管切开，能有更有效的方法缓解憋气和喘吗？就想看病人怎么能舒服点。
: 还有远程会诊通常怎么操作申请。谢谢。
:
: not
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l*****n
发帖数: 72 | 99 我弟弟在国内，37岁了，去年一直咳嗽了1个多月，11月03日CT查出来有个6mm磨玻璃样
结节。1月25日复查，6.8mm. 5月6日又复查，7.5mm. 全家人都急死了。不知道应怎么
处理。以下是3次报告单肉容。请steve结点意见。
2013-11-03：
两侧胸廓对称，气管居中，两肺纹理清晰，右肺中叶内侧段见磨玻璃样结节影，边界可
辨认，边缘不光整，直径约为6mm.两肺野内未见异常密度灶，各叶段支气管腔通畅，未
见明显狭窄和扩张，两肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
2014-01-25：
右肺中叶内侧可见一磨玻璃样结节影，边界毛糙，径约6.8mm,其内似可见含气细支气管
像：余所见两肺野清晰，未见明显异常密度影；气管及两侧主支气管，肺叶支气管及肺
段支气管未见明显狭窄，阻塞。纵隔区可见数枚小淋巴结影，心影大小，形态未见明显
异常，心包腔内未见异常密度影。两侧胸腔未见明显积液影，胸膜未见明显增厚。
初步诊断：右肺中叶内侧段结节，建议3个月后薄层CT复查。
2014-05-06：
右肺中叶内侧可见一磨玻璃样结节影，边界毛糙，径约7.5mm,其内似可见含气细支气管
像：余所见两肺野清晰，未见明显异常密度影；气管及两侧主支气管，肺叶支气管及肺
段支气管未见明显狭窄，阻塞。纵隔区可见数枚小淋巴结影，心影大小，形态未见明显
异常，心包腔内未见异常密度影。两侧胸腔未见明显积液影，胸膜未见明显增厚。
比较2014-01-25CT片子磨玻璃节略有增大。
初步诊断：
右肺中叶内侧段结节灶，性质待定，建议结合临床或继续3个月后薄层CT复查。 |
l********r
发帖数: 21 | 100 我们回国两年，老公这段时间生病，全家都非常着急。
39岁，4月10日-4月15日 发高烧，咳嗽并发现血丝，到医院治疗，诊为支气管炎，开了
三天消炎针，咳嗽好转，烧退，但仍然偶尔咳嗽。5月1日后几天，接触有机试剂（甲苯
），又开始咳嗽。他职业常与有机溶剂打交道。
4月12日，医生开了CT，当天结果并没拿到，５月１日拿到放射诊断报告：两侧胸廓对
称，两肺肺纹理清晰，右肺下叶后基底段见一直径约1.2cm的结节影，边缘清楚，见空
泡征，气管、支气管内未见明显异常密度影。纵隔内未见肿块影及肿大淋巴结影。两侧
胸腔内未见明显积液及积气影。肝内多发斑点状钙化灶。5月7日，强化CT，结果一样，
未见变化。
问题：请问Dr. Snowinforest，我们该怎么办？网上做了很久研究，越看越担心是肺癌
，怎么样才能确诊，是不是切除肺叶比较保险，回美国治疗是否可行，但估计一时找工
作也有难度。我们是绿卡，在没有工作情况下，有可能性在美国治疗吗？
恳请专家回答，万分感谢！ |
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s*****h
发帖数: 155 | 101 大家好，想向大家咨询一下这个病情。
今年28岁，有哮喘，一直使用symbicort控制哮喘发作，效果还挺好的。
前一段时间由于停了暖气，室温下降了大约15华氏度，结果前一阵子睡醒来的时候感觉
憋气，起来坐一会后症状会减轻一些但是仍然感到憋气。试了吸入万托林不起作用。不
发烧，不怎么咳，也听不到喘鸣音。主要感觉就是憋气，吸气不畅，呼气也呼不尽。严
重时感到胸闷，心悸。去医院做了EKG，x光和增强CT以及血检，大夫说心脏和肺都比较
正常，没有给什么治疗，开了抗忧郁的药（无语）。最近身体感觉比较虚弱，稍微走动
就感觉疲劳。白天的时候也会一阵阵感到憋气。自己测了一下血氧饱和度，大约是96-
97左右。
请问版主这种情况会是哮喘发作的症状吗？有没有可能是其他的疾病需要注意检查呢？
谢谢！
【在 s*******2 的大作中提到】
: 呼吸道相关疾病请在此咨询。
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s*******2
发帖数: 1182 | 102 你这是哮喘的急性发作。一般用气雾剂或者雾化吸入Albuterol， 用量和频度取决于
你的症状缓解程度。另外同时加用激素类气雾剂。
如果不缓解，症状持续，可能需要住院治疗，静脉给予激素，抗生素（如果合并感染）
，吸氧（如果缺氧）
建议： 平时避免接触过敏原，包括冷空气，有可能的话，到南方，温暖湿润的地方。 |
g****y
发帖数: 188 | 103 能问一个睡眠的问题吗？
爸爸62岁了，糖尿病30年了，目前胰岛素控制的还行。
长期有睡眠的问题，在家可能还好。现在在这边经常失眠。问一下有没有什么OTC的药
或者保健品可以改善这个状况的啊。melatonin有用吗？
还有就是在中国时吸烟，来这边3个月现在在慢慢戒烟了。 |
m*********d
发帖数: 70 | 104 病情描述如下：
性别：男
年龄：66
主诉：
病情由2011年开始，刚开始是发现爬三层楼的楼梯就会气急。现在逐渐演变成上身挺直
就会觉得最下面的两侧肋骨中间的部位顶住，气透不过来（不知道此处为何处，详细部
位见图1手所指的部位），需要含胸才会舒服。
现病史：
现在走路一会容易气急，如果推辆超市的小推车，两手有支撑会舒服些。立正刷牙、洗
头都会觉得图1所示部位顶住，气透不过来，需要以图2和3的动作洗头、刷牙（主要需
要有支撑）才会舒服。但静坐和平躺呼吸正常。
去三家医院做过检查，得出三个不同结论，至今未采取任何治疗手段。
医院一：
做了肺功能，显示阳性，认为是慢阻肺。按医生开的药吃了一周，觉得呼吸未改善，反
而吃药后心跳特别快，没敢再吃。
医院二：
听了病情描述，看了医院一的片子，认为是哮喘。开了哮喘喷雾。考虑到人到老年，之
前从未有哮喘症状，且自己感觉只有喘，没有哮鸣音，担心误诊，怕喷雾含激素，产生
不良影响，故从未使用。
医院三：
做了肺功能，阴性。
做了心彩超，正常。
做了活动平板，阴性。
做了下腹部B超，发现肝上有囊肿。后续针对肝做了MRI、CT，发现囊肿阴性，建议后续
门诊随访。
但医院三对呼吸障碍原因无判断，认为是自然老化。
既往史：2010年得过肺炎。2013年在医院四体检，发现肺部有结节，但因来美探亲还没
针对此就医。
家族史：母亲有高血压，脑血栓 |
j****e
发帖数: 264 | 105 病历：
女，45岁
间断咳馊一年余，闻异味加重，无痰中带血，偶有盗汗
检查：双肺呼吸音低，未闻及罗音
查奇观镜右中叶支气管闭塞，刷检未件肿瘤细胞，目前未见明确肿瘤证据，诊断倾向于
支气管内膜结核，建议试验性抗痨治疗，密切随访观察。在当地部门观察下查肝功，抗
涝治疗，2月内复查CT及血清肿瘤指标。
诊断结果： 肺不张
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CT诊断报告：
检查部位及方法：胸部CT平扫检查
检查所见：两侧胸廓对称，右肺门中叶支气管变窄，支气管周围可见不规则软组织密度
影，杂少许高密度结节；右肺中叶体积缩小，见斑片状密度增高影，边缘模糊局。纵隔
居中，内未件明显肿大淋巴结影。双侧胸膜未件明显增厚粘连，心影不大。
诊断意见：
右肺中叶肺不张，阻塞行肺炎，中叶支气管狭窄并支气管周围软组织影，建议支气管镜
检查进一步了解病因。
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支气管镜检查：
检查所见：
喉部：会厌光滑，声带活动自由，无麻痹。
气管：软骨环清晰，粘膜光滑完整，管腔通畅
隆突：锐利，活动良好。
阳性所见：右肺中叶支气管粘膜肿胀，管腔几乎闭塞，活检钳伸入有梗阻感，易出血，
行刷检。其余支气管管腔畅通，为件明确新生物及阻塞。
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支气管刷检物检查结果：
细胞学诊断：（支气管镜刷片）：在红细胞的背景中见成堆支气管粘膜柱状上皮细胞，
未见肿瘤细胞
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CT和胃镜照片请参考以下链接：
http://www.mitbbs.com/article_t0/Medicine/31282473.html
http://www.mitbbs.com/article_t0/Medicine/31282475.html
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原贴链接：
http://www.mitbbs.com/mitbbs_article_t.php?board=Medicine&gid=3 |
l*****o
发帖数: 584 | 106 Dr. Snowinforest，我将最新信息更新在了“求救！11岁男孩胸腔积液”，不知道您是
不是可以帮忙再看一下。
非常感谢！ |
s****k
发帖数: 273 | 107 你好，
我父亲50出头，支气管炎/哮喘已有十年。我来了美国三年，想看看这里有什么药可以
给他缓解一下的。
他不抽烟，很少饮酒，工作不劳累，有些夜猫子作息。家乡华东小县城，空气质量尚可
（抱歉
我没有具体数字）。病因可能包括家族病史，我爷爷类似情况，具体的没告诉我。
请问美国有什么药可以帮他缓解一下的吗？
谢谢！ |
a****d
发帖数: 50 | 108 楼主好
朋友母亲六十岁，得了肺癌三期，前几天刚做了手术，切除肺叶近20%。今天病理分析
出来，医生说三期的五年存活率只有20%左右。
朋友想了解国外有没有更好的术后治疗方案，或没有更好的药物或者方法。朋友家经济
上问题不大。只想能给母亲最好的治疗。
具体来说
1.来美国做术后治疗有没有帮助？
2. 有没有推荐的医生或医院
3. 如果要来这边看病，是不是申请b签证过来？大概什么流程。
非常感谢！ |
t****e
发帖数: 40 | 109 Dr. Snowinforest,
您好！我去年8月初有次咳嗽很厉害，吐出来有血丝；后来吃了消炎药咳嗽好了，但血
丝后来一直时有时没有。到11月初又一次相同症状咳嗽，大部分时间也是血丝，但有一
次是整个痰都是暗红的一坨，仅此一次，几天后吃消炎药好转。后来血丝时有时没有，
找不到规律。
11月中、12月底做了两次chest X-ray,血检、痰液都没发现什么，没有TB。再做CT看到
有“haziness”,另外医生说看到bronchopulmonary sequestration，说两种危害，一
个是继续咳血，另一个是可能感染，但不urgent。可以做手术开掉。
想问您，这个症状要紧吗？不管的话会恶化吗？感染的可能性大吗？我小时候经常咳嗽
很厉害，但现在已经很少咳嗽了。 |
d**r
发帖数: 899 | 110 Dr. Snowinforest您好！
我父亲几个月前做了个胸部CT检查，结果如下。其中提到一个直径7mm的结节，有细毛刺
。想请问大夫肺癌的风险大吗？是否要做胸腔镜手术取出活检？多谢！
左肺下叶后基底段（IMA49）见一小结节影，直径约为7mm，见细毛刺，与胸膜粘连，边
缘清楚；左肺上叶尖后段见结节状条索状高密度影，纵隔窗内见钙化结节，边缘清楚，
双肺下叶见斑片淡薄影，边缘模糊，两肺纹理增多。两肺门区未见异常。所示气管支气
管影正常。纵隔内未见异常增大的淋巴结。心脏及大血管未见异常。胸膜未见增厚改变
。胸腔未见积液征象。
【在 s*******2 的大作中提到】
: 呼吸道相关疾病请在此咨询。
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