y***e 发帖数: 676 | 1 首次使用的剂量为5-10 mCi,即1.9-3.7*10^8 Bq
按每升水含200 Bq活度的碘131计算,相当于一次性喝下1-2百万升水,而人一生中只需
要喝约5万升水。
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谈谈甲亢的碘131治疗
发表时间:2010/2/10
说起甲亢,上海人其实也并不陌生,普通老百姓把它称做“大脖子病”,特别是近
几年在上海地区甲亢的发病率还有逐年上升的趋势。甲亢是由于甲状腺机能增高、甲状
腺激素分泌增多或因甲状腺激素在血循环中水平增高所致的内分泌疾病,其发病原因目
前尚无定论。病人以甲状腺弥漫性肿大为其主要特征,伴有不同程度的突眼,还有怕热
多汗、食欲亢进、消瘦、心悸和手抖等症状。
应该说甲亢并不是一种绝症,但却是一种顽症,很不爽气,特别是伴有合并症的甲
亢更会给治疗带来很大的困难。目前甲亢的治疗主要有三种方法:第一种是内科药物治
疗,运用抗甲状腺药物,抑制甲状腺素的合成,从而达到治疗的目的。虽然抗甲状腺药
物治疗较安全,但疗程长,需规则服药2~3年,病人常难以坚持。有些病人记性差,经
常忘记服药,他们的治疗效果就很差。即使规则服药,其缓解率也只有40%~60%。
第二种是外科手术治疗,通过切除部分甲状腺组织,减少甲状腺素的分泌而达到治
疗甲亢的目的。外科手术治疗的主要并发症是会产生伤口出血、感染,神经损伤,甚至
出现严重的甲状腺危象,对于年轻的女孩子来说,在颈部留下难看的疤痕也是一件十分
遗憾的事。
第三种方法便是运用同位素碘131治疗甲亢。碘(I)是合成甲状腺素的原料,碘
131是碘的同位素,具有和碘一样的特性,能够被甲状腺摄取后停留在甲状腺内。所不
同的是碘131是一种放射性核素,能放射出β射线。β射线通过它的辐射生物效应,可
以破坏一部分甲状腺组织,从而达到抑制甲状腺激素分泌的目的。由于β射线在组织中
的射程很短,因此对周围组织的影响很小,十分安全。外科手术是切除一部分甲状腺组
织,而我们的同位素碘131则是利用无形的射线破坏一部分甲状腺组织,它们所达到的
目的其实是一样的,因此,同位素碘131治疗甲亢被称为是不开刀的“手术”。因为不
开刀,所以没有手术的并发症,不会留下难看的疤痕,因此更受到年轻女孩子的欢迎。
也许有人对射线会有所顾虑,其实大可不必。因为同位素131碘治疗甲亢时所用的
剂量小,首次治疗剂量5~10mCi左右,病人无需住院,在门诊就可进行治疗。经过全世
界范围数十万病例几十年的治疗观察,证明同位素碘131治疗甲亢十分安全,不会影响
病人今后的生育能力,也不会导致肿瘤发病率的增高。
目前在美国,大约80%的甲亢病人都是采用同位素碘131进行治疗,包括美国前总统
布什和其夫人的甲亢都是用同位素碘131治愈的。在国内,随着医疗保险的全面推广,
由于同位素碘131治疗甲亢的效益价格比很高,因此日益受到人们的重视。相比内科药
物治疗,同位素碘131治疗甲亢一般于服药后2~3周症状即能明显好转,2~3月,病情便
能趋于稳定,大部分病人经过一次治疗就能痊愈。由于病程短,因此特别符合现代社会
快节奏的需要。另一方面,相对于外科手术而言,同位素碘131治疗的费用十分低廉,
能节省大量的医保费用,社会效益良好。
此外,同位素碘131治疗甲亢特别适合于有合并症的甲亢患者,在甲亢症状好转的
同时,他们的甲亢性心脏病、肌无力等症状也会同时好转。另外,对于肝肾功能不佳的
甲亢患者,同位素碘131治疗也是十分安全的。
但是,同位素碘131治疗甲亢也有其局限性,其中最大的治疗反应就是甲减,虽然
发生率不高,但由于个体差异等不能控制因素的存在,甲减的发生不能杜绝。当然,患
者也不必对于甲减过于顾虑,一旦发生,即可在医生的指导下用甲状腺素进行替代治疗
,如果用药剂量恰当,患者的甲减症状就能控制,与正常人无异。即使长期用甲状腺素
替代治疗,患者的生活质量与寿命也与正常人无异。 |
m*****5 发帖数: 23482 | |
z**n 发帖数: 22303 | 3 首先应该在沿海地区取消食盐强制加碘这种狗屁专家拍屁股想出来的点子。 |
b*****e 发帖数: 5476 | 4 现在沿海地区人民肯定不答应。。。
【在 z**n 的大作中提到】 : 首先应该在沿海地区取消食盐强制加碘这种狗屁专家拍屁股想出来的点子。
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t***u 发帖数: 807 | 5 放疗还能治癌症。
【在 y***e 的大作中提到】 : 首次使用的剂量为5-10 mCi,即1.9-3.7*10^8 Bq : 按每升水含200 Bq活度的碘131计算,相当于一次性喝下1-2百万升水,而人一生中只需 : 要喝约5万升水。 : ================================================================ : 谈谈甲亢的碘131治疗 : 发表时间:2010/2/10 : 说起甲亢,上海人其实也并不陌生,普通老百姓把它称做“大脖子病”,特别是近 : 几年在上海地区甲亢的发病率还有逐年上升的趋势。甲亢是由于甲状腺机能增高、甲状 : 腺激素分泌增多或因甲状腺激素在血循环中水平增高所致的内分泌疾病,其发病原因目 : 前尚无定论。病人以甲状腺弥漫性肿大为其主要特征,伴有不同程度的突眼,还有怕热
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C******t 发帖数: 1003 | 6 这个会造成终身甲减,终身服药,很痛苦。不要在这里乱宣传了。 |
n*****d 发帖数: 956 | 7 其实有数据表明,低剂量辐射可能降低癌症风险。能源部有专门立项研究机理。在机理
清楚之前,还是不要主动接受辐射的好……
【在 y***e 的大作中提到】 : 首次使用的剂量为5-10 mCi,即1.9-3.7*10^8 Bq : 按每升水含200 Bq活度的碘131计算,相当于一次性喝下1-2百万升水,而人一生中只需 : 要喝约5万升水。 : ================================================================ : 谈谈甲亢的碘131治疗 : 发表时间:2010/2/10 : 说起甲亢,上海人其实也并不陌生,普通老百姓把它称做“大脖子病”,特别是近 : 几年在上海地区甲亢的发病率还有逐年上升的趋势。甲亢是由于甲状腺机能增高、甲状 : 腺激素分泌增多或因甲状腺激素在血循环中水平增高所致的内分泌疾病,其发病原因目 : 前尚无定论。病人以甲状腺弥漫性肿大为其主要特征,伴有不同程度的突眼,还有怕热
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l****0 发帖数: 1032 | 8 甲亢是甲状腺功能亢进,甲状腺素分泌过多。
大脖子病又称为(缺碘性的)地方性甲状腺肿,和散发性甲状腺肿
第二种病的情况比较复杂,和碘过量有没有关系,不好说。
直接把大脖子病和甲亢一起说的,属于没有常识。
第一句话看了就知道这篇文章什么水平了。没必要往下看。
地方水碘含量高的,未必不缺碘。
关于碘盐的科学问题,科学松鼠会的小蓟有一篇很全面的文章,里面提到了这方面的统
计数据,也有来源。
不过现在松鼠会的网站被人DDoS攻击,不能上了,另外找个其他地方的链接给大家:
http://www.foodmate.net/news/wangyou/2010/08/167083.html
可以看一下。碘盐这个问题比较敏感也比较复杂,不是简单说说就能下结论的。 |
y***e 发帖数: 676 | 9 普通老百姓分不清,您老跟普通老百姓一般见识?
【在 l****0 的大作中提到】 : 甲亢是甲状腺功能亢进,甲状腺素分泌过多。 : 大脖子病又称为(缺碘性的)地方性甲状腺肿,和散发性甲状腺肿 : 第二种病的情况比较复杂,和碘过量有没有关系,不好说。 : 直接把大脖子病和甲亢一起说的,属于没有常识。 : 第一句话看了就知道这篇文章什么水平了。没必要往下看。 : 地方水碘含量高的,未必不缺碘。 : 关于碘盐的科学问题,科学松鼠会的小蓟有一篇很全面的文章,里面提到了这方面的统 : 计数据,也有来源。 : 不过现在松鼠会的网站被人DDoS攻击,不能上了,另外找个其他地方的链接给大家: : http://www.foodmate.net/news/wangyou/2010/08/167083.html
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n*********n 发帖数: 1063 | 10 日本人有福了,再也不怕甲亢了
【在 y***e 的大作中提到】 : 首次使用的剂量为5-10 mCi,即1.9-3.7*10^8 Bq : 按每升水含200 Bq活度的碘131计算,相当于一次性喝下1-2百万升水,而人一生中只需 : 要喝约5万升水。 : ================================================================ : 谈谈甲亢的碘131治疗 : 发表时间:2010/2/10 : 说起甲亢,上海人其实也并不陌生,普通老百姓把它称做“大脖子病”,特别是近 : 几年在上海地区甲亢的发病率还有逐年上升的趋势。甲亢是由于甲状腺机能增高、甲状 : 腺激素分泌增多或因甲状腺激素在血循环中水平增高所致的内分泌疾病,其发病原因目 : 前尚无定论。病人以甲状腺弥漫性肿大为其主要特征,伴有不同程度的突眼,还有怕热
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l****0 发帖数: 1032 | 11
这并不是“普通老百姓”分不清
而是作者自己分不清
这个问题都分不清
谈碘的问题,可信度能到哪里去?
【在 y***e 的大作中提到】 : 普通老百姓分不清,您老跟普通老百姓一般见识?
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e*u 发帖数: 10016 | 12 到处宣传日本没造核武器甚至于核电站是为了毁灭核武器,还有说什么放射性碘啊铯啊
都没问题,还把检测到的放射性物质除以十倍说出来的,都该发送到福岛来验证自己的
理论。同样方舟子也该天天吃转基因,非转基因食物不碰。 |
y***e 发帖数: 676 | 13 先看帖再回帖,这篇文章跟碘盐没有关系。
“甲亢是由于甲状腺机能增高、甲状腺激素分泌增多或因甲状腺激素在血循环中水平增
高所致的内分泌疾病,其发病原因目前尚无定论。”有什么问题?
【在 l****0 的大作中提到】 : : 这并不是“普通老百姓”分不清 : 而是作者自己分不清 : 这个问题都分不清 : 谈碘的问题,可信度能到哪里去?
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l****0 发帖数: 1032 | 14
文章内部倒是没有看出来什么大问题
你是作者吗?
把第一句改一改吧
这一句看上去的确挺困扰的
【在 y***e 的大作中提到】 : 先看帖再回帖,这篇文章跟碘盐没有关系。 : “甲亢是由于甲状腺机能增高、甲状腺激素分泌增多或因甲状腺激素在血循环中水平增 : 高所致的内分泌疾病,其发病原因目前尚无定论。”有什么问题?
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