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USANews版 - 勇敢富前瞻性的莱恩计划(柯翰默)
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话题: 莱恩话题: 计划话题: 柯翰默话题: 医疗保险话题: 弊端
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l****z
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1
2011年 04月12日
众院预算委员会主席保罗莱恩最近刚发表一份超猛的73页十年预算计划。从多达37个注
脚来看,这可能是史上最多注解的绝命书。
这要看(一)欧巴马总统能否提出一个同样严肃的削减赤字计划,而不只是在总统大选
前拚命打压莱恩的计划。(二)除了善于算计、滑头的莱恩外,是否有任何共和党员可
解释并捍卫如此令人却步且复杂的计划。(三)美国人是不是严肃的民族。
我猜:不,不是。但我希望是(明年11月便见分晓)。
攻击莱恩计划的传统路线已然成形:攻击的内容有三大项。
(一)改革济贫计划的目的在改变激励结构,目前的结构不但鼓励各州膨胀请领人数(
好让各州得到更多“免费的”联邦预算),也鼓励个人依赖失业救济金过活。
当你听到有人谴责说,这对穷人如雪上加霜,记住,1996年也发生类似情况。当年柯林
顿总统的助理卫生部长彼得艾德曼,就以辞职抗议,并预言取消救济制度会让100万儿
童陷入贫穷。正好相反,五年内贫穷儿童少了超过250万──这也是为何1996年福利改
革被视为当代最成功的社会政策之一。
确保医疗保险存续
(二)批评者形容莱恩的老人医疗保险改革是私有化。但这主意基本上是适用于老人医
疗保险所有条款,此制度下的医疗保险第四部分非常成功:可确保保险津贴。如此一来
政府的老人医疗保险不需直接付款给医疗机构(论量计酬),还可给予老年人大约1万5
千美元的“保险津贴”,让民众在政府核可的健保计划中有所选择。
在莱恩的计划中,55岁和以上的人是不受影响的。年轻的工人自2022年起接受保险补助
。这项改革远比目前接近破产的制度,更有可能确保老人医疗保险的存续。
(三)最后一项指控,也是最下流的──为富人减税。事实上它是为税收中立,它透过
减少包括腐败的宽减额与不利经济的税赋支出等弊端,让所有人降低税率,以产生左派
和右派咸认是超级成功的经济法案。
莱恩的计划是传统税赋改革:它藉减少弊端扩大税基,达到降低税率的目的。税赋改革
是少数能同时兼顾社会公平与经济效益的公共政策之一。对企业与私人税收而言,莱恩
的计划具有迫切需要的功能,亦即清除自1986年以来大量累积和阻碍税法的漏洞与弊端。
莱恩的整体计划是针对所有可能的弊端,包括企业福利和农业补助,唯一遗漏的是社会
安全保险。
不过这蓝图非常勇敢且极具前瞻性。它的目的不过是让目前无法负荷的福利制度更能适
应二十一世纪人口现实罢了。它能在愚蠢的、以竞选为目的的30秒攻击性广告的疲劳轰
炸下存活吗?另一个问题是,欧巴马有莱恩一半的勇气吗?
我想两个问题的答案都是否定的。但还是让我们期待肯定的答案。
作者为《华盛顿邮报》专栏作家
<美国与世界>柯翰默(Charles Krauthammer)
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